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类风湿关节炎为什么要吃甲氨蝶呤片?

张汉庆_好大夫在线

张汉庆 主任医师 武汉中医院 骨伤科

2019-08-11 754人已收听

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以下内容软件转写,仅供参考

你好,类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,它常常可能与我们的内分泌、营养、地理状况、职业心理状况、社会环境的差异有一定的相关性,也与细菌和病毒的感染有一定的相关性,同时遗传因素也是有一定相关性的。
在当今类风湿性关节炎尚不能得到根治的情况下,所谓治本,主要就是减少或者延缓骨关节的破坏,阻止病情进一步发展。就改善病情的抗风湿药而言,单从抗风湿药的四个字,我们就不难发现,这类药物已经成为了抗风湿的一个绝对的主力军。
临床上我们最常使用的改善病情的抗风湿药物主要就是甲氨蝶呤,它治疗类风湿性关节炎的疗效已得到了广大的风湿病学者的认同,它主要是作用于不同的靶点,通过一些慢性的药物治疗达到作用。甲氨蝶玲通过抑制二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受到抑制,从而抑制胸腺嘧啶合成,减少中性粒细胞的趋向作用,抑制了炎性细胞因子的释放,从而发挥减轻症状、改善骨质破坏的作用。这类药物常见的并发症往往是胃肠道的并发症,还有可能出现对骨髓的抑制、口腔炎症、脱发、头痛等,长时间使用会有肾脏和肝脏的毒性,这个时候可以合用叶酸,每天用叶酸,有利于预防甲氨蝶呤的多种不良反应。综上所诉,甲氨蝶呤在国际上已经成为了治疗类风湿的首选药物。

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