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大便出血是什么原因?

左学勇_好大夫在线

左学勇 主治医师 常州市第一人民医院 消化内科

2019-08-19 4313人已收听

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以下内容软件转写,仅供参考

大便出血可以表现为鲜血便、暗红色血便、柏油样便、便后滴血或便纸染血等。
大便出血的原因大概可以分为三类:消化道疾病、腹腔内血管疾病、全身性或中毒性疾病。
一、消化道疾病
消化道可以分为口腔、咽、食道、胃、小肠,大肠和肛管等部。大肠和肛管疾病是最常见的大便出血的原因。肛管的疾病有痔疮、肛裂、肛瘘等。大肠的疾病有损伤、炎症、感染、溃疡、息肉、肿瘤、憩室等。其中炎症可能由服用非甾体类抗炎药、长期滥用抗生素以及放射损伤引起。感染可能是细菌性痢疾、结核等。溃疡可能是溃疡性结肠炎。肿瘤可能是直肠类癌、直肠癌、结肠癌、淋巴瘤等。小肠疾病可能是血管畸形、坏死性肠炎、克罗恩病、梅克尔憩室、肠套叠、肿瘤、黑斑—息肉综合征等。食管和胃的疾病大多表现为黑便。当出血量很大或者很快时可以表现为暗红色血便或鲜血便。可能的疾病有消化性溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门粘膜撕裂、急性糜烂出血性胃炎以及胃恒径动脉破裂综合症等。
二、腹腔内血管疾病,比如缺血性肠病,急性门静脉血栓形成等。
三、全身性或中毒性疾病。比如血液病、白塞病、维生素缺乏(主要是维生素C和维生素K的缺乏)、过敏性紫癜、淀粉样变性卟(读bu)啉病、急性传染病和寄生虫病、中毒以及药物毒性反应等等。
为了明确消化道出血的原因,需要足够的病史、临床资料以及相关的辅助检查来明确。

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