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肺磨玻璃结节需要手术吗?

郭晓彤 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 胸外科
2019-08-20 6663人已收听 总时长02:13
郭晓彤 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
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肺磨玻璃结节是影像学上肺内有小云雾状、斑片状磨玻璃影形态的改变,统称为肺磨玻璃结节,肺磨玻璃结节有大小和性质的区分。另
外第一次发现肺磨玻璃结节,有30%的病人是自己可以吸收的,特别是见于弥漫性肺磨玻璃结节。孤立的边界清楚的磨玻璃结节经过随诊复查以后没有吸收,我们考虑很可能是不典型增生或者是原位癌,或者是微浸润癌。这个时候我们要看它的大小,一般大于8mm或者1cm的时候就需要密切随诊;但如果是小于8mm的纯磨玻璃结节一般都不需要手术,因为从不典型腺瘤增生到原位癌到微浸润癌需要5-10年的时间,所以我们每年复查1次就可以了。
总结一下,肺磨玻璃结节首次发现是不需要手术的,必须随访、定期复查。小于8mm的纯磨玻璃结节,也是不需要手术的,即使是肿瘤,也是一种惰性肿瘤。只有大于8mm的磨玻璃结节,长期随访仍存在,并且在短期内有变化比如密度增高,比如说有毛刺、分叶空泡等,还有血管集束等肺癌的表现的时候,才需要做手术。

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郭晓彤 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 胸外科

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