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重复肾有什么症状,如何治疗?

李宏 副主任医师 白云区第二人民医院 泌尿外科
2019-08-20 320人已收听 总时长03:00
李宏 副主任医师
白云区第二人民医院
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重复肾是较常见的肾输尿管先天畸形,单侧畸形比双侧畸形多六倍,重复肾多数融合为一体,多数不能分开,表面有一浅沟,但肾盂、输尿管上端及血管分开,有各自的肾盂、输尿管和血管。重复肾,可为单侧,亦可双侧,重复肾往往和重复输尿管同时存在,重复输尿管可为完全性,也可为不完全性。
输尿管口开口于膀胱内,就是算正常。但是也有开口于尿道前庭或者阴道,这样就不正常了。一般情况下,如输尿管没有异位开口及并发症,往往不容易发现,但是如果输尿管开口异常,那就可能会造成尿失禁。通过尿路造影或者膀胱镜的检查可以发现异常结构。
在治疗上面,如果没有疼痛,没有排尿异常、尿失禁,可以终身不被发现,所以也不需要特殊处理。如果有输尿管异位开口,应该要做输尿管的移植,让它移植的正常的膀胱里面去。如果有重度的积水或反复发作的泌尿系感染,可行重复肾及输尿管切除,若双肾输尿管开口异位,那就要分期手术治疗。对没有输尿管异位开口的情况一般采取保守治疗,但是病人如果有血尿、腰痛、尿路感染反复发作,或者说有肾重度积水、肾皮质变薄,也可以行重复肾及输尿管的切除术。
总之重复肾是一种先天的畸形,它的临床表现是以输尿管开口不同而引发的。

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李宏 副主任医师

白云区第二人民医院 泌尿外科

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