慢性乙肝定期随访管理背景
发表者:方清 人已读
【防治乙肝的基本理念】
(1)首先是要竖立信心,建立正确疾病对态的态度,取得家人的支持和配合;
(2)其次是行为生活方式上的调整,尤其是作息制度,饮食习惯等等方面的调整,
(3)配合医生在去除任何药物干预的情况下,获得疾病本来的面貌,建立我们的疾病监控基线资料信息,并且能够挖掘我们的最详尽病史信息,供您的主治医生参考和促进您和自己医生的医患沟通效果;
(4)不论在哪里看病,定期反馈我们非药物干预的进展和从群体角度反馈我们群体病友的动态观察结果,以便防范在病情观察初期的风险;
(5)其五是通过随访管理及病情动态监测,确定病友的临床诊断亚类(这需要至少1年时间)
(6)学会用健康整体的观念来看待乙肝的具体问题,用风险概率的视角来面对疾病风险,并学习如何算医疗费用帐,将钱花在明白处。这当然是最困难的环节,或许较好或快捷的方法是需要我们面对面的沟通和交流。
【看病和咨询的基本原则】
1先指导病友训练基本看病常识,
2其次指导病友训练看乙肝这样一种慢性病的常识
3只有您的看病常识训练过关了,我才会觉得自己的工作有意义,否则我的工作是没有任何实际意义的。
4.在我觉得工作没有实际意义之前,我不会认为就回答病人个人的指向性具体问题,或病友最关心最焦虑的问题会对病人预后有什么实际意义,也许甚至是有害的。
因此本网站和本人专家门诊就会按照这个原则来开展工作。
【我的网站定位】重在教育宣传,其次是寻找志同道合的朋友
(1)先做好健康教育和看病常识培训,给广大乙肝病友看病的能力“加油”,而不是个简单的”自动回答问题机器”。
(2)回答简单问题,书本和互联网上都有严谨的说法,比我本人的观点更加客观准确,因为作为医生,我的观点和说法是基于我对一个病人整体情况了解后,将我的实践经验+书本知识+干预的利弊分析组合在一起的判断。
(3)在医患关系紧张的当下,建立医患互信的关系前提,是和病友先建立彼此的朋友关系。不是朋友,就不可能彼此谅解彼此的不足,然后一起力所能及的去追求获得最好的医患合作和医嘱的良好执行。
(4)毕竟就乙肝而言,我个人观点就是乙肝病人缺乏固定医生长期或终身的随访管理,是当前中国乙肝治疗所面临的最大问题,也是导致乙肝防治整体效果不佳的最主要原因。
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发表于:2012-05-16