肝母细胞瘤是一种来源于上皮的肝脏恶性肿瘤,常见于儿童。主要症状有食欲不振,厌食,体重减轻、恶心、呕吐等。
肝母细胞瘤是一种来源于上皮的肝脏恶性肿瘤,常见于儿童。主要症状有食欲不振,厌食,体重减轻、恶心、呕吐等。
具体病因尚不明确,可能与染色体基因变异有关。
本病早期多无明显症状,随着肿瘤生长,常出现腹部肿块,这是肝母细胞瘤最常见的症状,也是多数患儿就诊的原因。
其他症状表现有腹部鼓胀、腹痛、食欲减退、头晕、呕吐等。
疾病晚期可能出现黄疸、腹水、发热、贫血、体重下降等症状。
本病病因未明,尚无有效预防方法。
本病主要通过肿瘤标记物、影像学检查、病理学检查等进行诊断和评估。
肿瘤标记物:主要进行甲胎蛋白(AFP)检查,大多数肝母细胞瘤患儿的血清 AFP 水平有异常升高。
影像学检查
腹部超声:腹部超声检查可判断肿块大小、结构及性质,了解门静脉及肝静脉有无瘤栓形成,是本病首选检查方法。
腹部核磁共振:可以帮助判断肿块密度、有无钙化和骨化及与周围组织的关系等情况。
胸部 CT:有助于判断肿瘤是否发生肺部转移。
病理学检查:通过穿刺或手术等方式,取部分肿瘤组织进行病理活检,是明确诊断的基础。
本病的治疗方式主要是手术结合化疗。
若可直接手术者可先手术后根据需要进行化疗,不可直接手术者可先进行化疗后进行延期手术。
在治疗前,一定要综合评估。如果患儿有远处转移,需要先给予化疗。
随着医学进步和发展,肝母细胞瘤的长期存活率有了显著的提高,两年存活率已达 80% 以上。