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疟疾介绍,什么是疟疾

典型症状

疟疾的发作呈周期性和间歇性。典型发作可分为三个阶段: 发冷期:出现寒战、脸色苍白、唇甲发绀、厥冷(手脚至肘膝发冷)、鸡皮样皮肤等,持续 10 分钟至 1 小时之久,体温迅速上升。 发热期:寒战停止后出现高热和脸色潮红,体温可达 39-41℃,伴头痛、口渴、脉搏快而饱满、呼吸急促,一般持续 4-8 小时。高热时常伴头痛、全身肌肉关节酸痛和显著乏力,恶心、呕吐比较常见,但无寒战、气促、心慌等表现。 出汗期:高热后突发全身大汗,体温骤降,除了感觉到疲劳外,顿感舒服轻松,大多能够安然入睡,此期约持续 2-3 小时。发作过后唇鼻部常出现单纯疱疹。多次发作后,查体时可发现脾脏明显肿大,可有压痛,慢性患者脾脏质地变硬,肝脏常同时肿大并有轻度压痛。

其他症状

除了上述表现,本病还可能会出现下列症状: 再燃:再燃是血液中残存的疟原虫引起的,所有类型疟疾都有发生再燃的可能性,多见于病愈后的 1-4 周,可多次出现。 复发:复发是寄生于肝细胞内的迟发型子孢子引起的,只见于间日疟和卵形疟,多见于病愈后的 3-6 个月,输血后疟疾及母婴传播的疟疾不会复发。

并发症

本病的常见并发症有: 黑尿热:即尿色发黑,是恶性疟最严重的并发症,见于重疟区,病死率高。 流产、早产或死胎:疟疾对妊娠有不良影响,多次疟疾发作可导致流产、早产或死胎。胎盘可成为疟原虫的滋生繁殖场所,胎盘重度感染后导致胎儿死亡。 肝损害:疟疾可引起肝炎,伴有黄疸与肝功能减退,尤其是恶性疟。慢性疟多次发作可导致肝硬化。 肺部病变:部分疟疾患者可出现肺部炎症改变,可伴随极其轻微的呼吸道症状,如咳嗽、咳痰、胸闷、气短甚至胸痛等,大多在抗疟治疗后 3-7 日内消退。 肾损害:重症恶性疟、间日疟会出现肾损伤,主要表现为血尿、腰部肿块、疼痛、腹肌紧张等,抗疟治疗后可恢复。三日疟长期未愈,可出现肾病综合征,主要表现为水肿,早期进行抗疟治疗可逆转,变为慢性后难以治疗,可导致肾功能衰竭。
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