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全葡萄膜炎介绍,什么是全葡萄膜炎

葡萄膜炎的治疗原则主要是针对病因治疗,治疗目的是减轻、消除眼睛炎症,将对视力的损害降至最低,早期干预也能尽可能地恢复视力。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。常用药物如下: 散瞳药 用药时机:一旦确诊,立即应用。 作用:使瞳孔散大,解除睫状肌及瞳孔括约肌的痉挛,减轻充血、水肿及疼痛,防止或拉开已形成的虹膜后粘连。 常用药物:阿托品、托吡卡胺等。 糖皮质激素 是葡萄膜炎的主要治疗药物。 常用药:泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、甲基泼尼松、甲基强的松龙、氢化可的松、曲安奈德等。 用药方法:滴眼液、局部注射、口服或静脉滴注。 不良反应:长期使用糖皮质激素,可能会出现骨质疏松、白内障、青光眼、血糖代谢紊乱等。 抗生素 由细菌或病毒等感染引起的,可能需要使用合适的抗生素或抗病毒药物等。有时候可能同时使用糖皮质激素类药物。 非甾体类抗炎药 作用:对抗葡萄膜炎相关的炎症介质,起消炎作用。 常用药:如双氯芬酸钠、吲哚美辛等。 用药方法:滴眼液治疗,一般不需要口服治疗。 免疫抑制剂 适应证:由免疫反应引起的葡萄膜炎。 作用:抑制炎症反应。 常用药物:苯丁酸氮芥、环孢素、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。有时医生会建议联合使用糖皮质激素类药物,特别是葡萄膜炎反复发作者、伴有全身病变者或者炎症难以控制者。

手术治疗

玻璃体切除术 手术切除增殖的玻璃体,避免发生牵拉性视网膜脱离。 化脓性葡萄膜炎(眼球内发炎积脓),若药物不能有效控制炎症,可通过手术切除受感染的玻璃体组织,以缓解病情或预防视网膜受累导致不可挽救的视力损害。

其他治疗

物理治疗:包括热敷、发热疗法、超短波理疗等。 对出现视网膜血管病变者可考虑激光光凝或冷凝治疗。 病因治疗:如果葡萄膜炎是由其他潜在疾病引起的,治疗时应针对在这些特定的疾病进行总体的治疗。
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