神经衰弱

神经衰弱是指长期处于紧张和压力下，引起的长期睡眠障碍，以及精神容易兴奋、脑力容易疲乏等表现，常伴有情绪困扰、容易发脾气、肌肉紧张性疼痛等。

以青壮年多见，脑力劳动者常见。

基本病因

神经衰弱的具体发生原因还不太清楚。一般认为，它是由心理因素引起的，过度紧张，特别是紧张情绪引起的不愉快体验，是引起神经衰弱的主要原因。

危险因素

• 遗传因素
• 职业（高强度、高压力工作）
• 年龄（ 20 ～ 55 岁易发）
• 性别（绝大多数是男性）

神经衰弱主要表现为各方面能力下降，对外界各种刺激的反应增强，表现复杂，多总结为以下六大症状。

衰弱症状

是本病的基本症状，常表现为精神萎靡不振、提不起兴趣，情绪低落、精力不足，反应迟钝、注意力不集中，记忆力下降，特别是工作学习时间稍久便感困倦无力，休息后缓解不明显，效率低下，影响生活和工作。

兴奋症状

精神容易兴奋，看电视或其他休闲娱乐尤其是睡前，常不由自主地回忆往事，浮想联翩，犹如放电影，影响睡眠。部分人可能对身边的声音、光线格外敏感，甚至听到电视的声音会头痛、心烦，格外计较。

情绪症状

自制力变差，缺乏耐心，易怒易躁，情绪波动大。生活中的任何矛盾都有可能引起烦恼，常感困难重重，难以完成任务，无法解决问题。

头痛

多表现为紧张性头痛，头部憋胀感，头紧，头痛部位不固定，有时候呈持续性，有时呈发作性，性质多为钝痛或难以描述，常诉头部不适，像带了个帽子，与劳累无明显关系，多与情绪有关，且头痛休息后多不缓解。

睡眠障碍

入睡困难，翻来覆去睡不着，睡眠较浅，多梦，易惊醒，醒后又难以入睡，深度睡眠时间短，对周围光线等环境异常敏感。第二天头昏脑涨，影响学习、工作，到了晚上又担心睡不着，情绪焦虑。

心理生理障碍

常缺乏特异性，如头晕、眼花、心慌、胸闷、气短、易出汗、消化不良、月经紊乱等。

在日常生活中采取一定的措施，神经衰弱是可以预防的。

• 在睡前不要发生争执、争吵。
• 不要思考能引起情绪波动的问题。
• 不要使大脑过度兴奋。
• 尽量消除怕失眠的恐惧感，让思想放松。
• 睡前尽量不抽烟、少抽烟。
• 尽量不喝刺激性饮品。
• 坚持每天睡前温水洗脚，既有助于促进血液循环，也有利于及时入睡。

本病主要依靠临床表现和其他辅助检查进行诊断，具体检查方法如下：

• 体格检查：针对症状表现，可能需要进行排除性体格检查，如神经系统相关检查等。
• 实验室检查：仅用于常规了解目前整体身体状况，以及排除其他疾病。
• 影像学检查：用于排除性检查以辅助确诊。
• 脑电图：该病主要靠症状诊断，脑电图主要辅助鉴别诊断脑器质性疾病（如癫痫）所致精神异常。

该病的治疗有心理治疗、生活调节、药物治疗。心理调节治疗为主，必要时辅以药物、物理或其他疗法。

药物治疗

抗焦虑、抗抑郁药物，可以改善神经衰弱伴随的焦虑和抑郁情绪，也可使肌肉放松，消除躯体不适感。

心理治疗

正规的心理治疗也有助于患者认识疾病的性质，消除伴随而来的焦虑情绪。

其他治疗

其他治疗方法包括体育锻炼、旅游疗养；调整不合理的学习、工作方式等，也是摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力的好方法。

• 饮食宜清淡，避免多吃辛辣、有刺激性以及一些膨化、油炸的食品。忌饮白酒及含酒精的饮料、浓茶、咖啡等兴奋性食物。
• 晚餐尤其要吃得适量。吃得过少，常因胃中空虚，胃体强烈收缩，因饥饿而惊醒，减少了睡眠时间；若吃得过多，饱胀的胃肠压迫周围内脏，对大脑皮质产生刺激，也可影响睡眠。睡前也不要多饮水，以免夜尿过多而影响睡眠。

神经衰弱者常因长期睡眠障碍、躯体不适而苦恼，这往往是由持久存在的情绪紧张和精神压力引起。

因此，在日常生活中，应注意：

自我心理调节

• 乐观的情绪、舒畅的心情，能排遣忧虑，缓和中枢神经系统的紧张度，减轻思想负担，驱除疲劳，使人精神振奋，信心充足，对治疗神经衰弱非常有用。
• 克服不良情绪，要正确面对和善于化解各种冲突和矛盾，保持良好的心态。

音乐治疗

• 音乐能调整精神神经系统机能，陶冶情操，提高注意力，增强记忆力，消除抑郁、焦虑、紧张等不良情绪，解除肌肉紧张，消除疲劳，激发精神和体力，提高工作效率。
• 应注意乐曲的选择，重视节奏、曲调、合音、旋律配合等因素。至于听什么样的音乐最好，这是因人而异、因心情而异的。只有适合自己的音乐，才能达到舒缓情绪、缓解紧张的效果。

本病是以易疲劳为主的一种疾病，对日常生活与工作往往会产生不良的影响，但经过及时恰当的治疗后，一般预后较好。