崔恩海医生的问诊记录

崔恩海：[医嘱] 根据描述，应该是合并睡眠呼吸暂停综合征。从体重指数来看，你应该是肥胖型。建议你来湖州市中心医院做一下睡眠呼吸监测，胸+鼻咽部CT。根据检查情况，再向你提更合适的建议。

崔恩海：[医嘱] 从您提供的病史与资料，考虑是病毒感染可能性大，可以先服用奥司他韦。如果是有消炎药（抗生素），可以一起吃。布洛芬与感冒灵是对症治疗药，体温38度以下可以不吃，大于38.5应该要服用。 有可能是合并肠胃炎，服用左氧氟沙星就可以了。可以来门诊

崔恩海：[医嘱] 从您提供的病史资料，应该是肺结核可能性不大。 建议你明天上午来市中心医院城中分院（交通医院）门诊，找一下原因。或周四上午市中心医院名医门诊

崔恩海：[医嘱] 保守治疗，继续放胸水，每天少于200mL，可以出院，门诊随访。

崔恩海：[生活医嘱] 应该要戒烟 [医嘱] 片子看了，左上肺炎，感染相对局限，应该是问题不大的。服用了左氧氟沙星和复方甲氧那明，咳嗽有好转。如果是没有好转，周四上午可以来我这里，看名医门诊，网上预约一下最好。顺便问一下您的职业，片子看除了炎症，还有广泛的细小结节。左上肺炎半月后复查CT，两肺结节半年后复查CT

崔恩海：[医嘱] 这样吧，既然您自己联系，已经入住中心医院神经内科，也是可以的，届时可以会诊一下。我每周四上午，在门诊三楼，名医馆门诊。你可以网上预约一下，届时名医馆门诊联系我。

崔恩海：看了您提供的病史及资料，支气管激发试验是阳性的，诊断为咳嗽变异型哮喘没有问题的，应该吸入信必可，药一般不会咽痒，为疾病的症状，吸药后应该漱口。如果是详细了解情况，可以预约湖州市中心医院名医门诊，我是每周四上午。这与口腔门诊做护士的职业没有关系的，可以继续做，不影响的。

崔恩海：从您提供的病史与资料来看，首先血压102／75㎜Hg是正常的，新冠病毒感染2周会有些症状的，不着急，恢复需要一个过程。建议您查一下胸+副鼻窦CT，血常规与CRP，新冠核酸要检测一下。

崔恩海：从提供的病史及资料，应该是新冠病毒感染，不用着急，目前的新冠病毒感染致病性已明显下降，有条件的话可以服用奈玛特韦，市中心医院发热门诊有配的，奥司他韦应该是没有用不用吃，现在家主要是退热、服用感冒药改善鼻塞等卡他症状等对症处理。

崔恩海：看了提供的病史及资料，你父亲主要是肺慢性炎症与支气管扩张。至于肺小结节，从截图资料上看，很小的，没有关系的。已经看了医院保存的片子全部，左上肺结节是新发的，不大，目前关系不大的。近期需要来复诊一下，挂号挂不到的话，届时可以给你加号，最好是网上预约一下。 需要复查，观察变化，才能下结论