崔恩海医生的问诊记录

崔恩海：片子看了，目前是结节关系不大的。左肺痰液栓处及两肺感染，需要规范应用一段时间抗生素，口服就可以了。

崔恩海：[医嘱] 根据描述，应该是合并睡眠呼吸暂停综合征。从体重指数来看，你应该是肥胖型。建议你来湖州市中心医院做一下睡眠呼吸监测，胸+鼻咽部CT。根据检查情况，再向你提更合适的建议。

崔恩海：[OK]

崔恩海：从您提供的资料来看，应该是新冠病毒感染。开的药，对症治疗，是可以的。可以服奈玛特韦/利托那韦（所谓辉瑞特效药）。必要时查一下胸部CT，如果是没有肺炎，应该是关系不大的。

崔恩海：上次的肝功能是好的。短期的肝功能轻度异常或许病毒感染后会有点影响，问题不大的，建设2周后复查一下肝功能情况。

崔恩海：[医嘱] 从您提供的病史与资料，考虑是病毒感染可能性大，可以先服用奥司他韦。如果是有消炎药（抗生素），可以一起吃。布洛芬与感冒灵是对症治疗药，体温38度以下可以不吃，大于38.5应该要服用。 有可能是合并肠胃炎，服用左氧氟沙星就可以了。可以来门诊

崔恩海：[医嘱] 从您提供的病史资料，应该是肺结核可能性不大。 建议你明天上午来市中心医院城中分院（交通医院）门诊，找一下原因。或周四上午市中心医院名医门诊

崔恩海：是的，变化不大，良性的可能性大，但是确定需要病理。市中心医院可以做肺穿刺活检，需要的话可以联系我。

崔恩海：[医嘱] 保守治疗，继续放胸水，每天少于200mL，可以出院，门诊随访。

崔恩海：[医嘱] 这样吧，既然您自己联系，已经入住中心医院神经内科，也是可以的，届时可以会诊一下。我每周四上午，在门诊三楼，名医馆门诊。你可以网上预约一下，届时名医馆门诊联系我。