张晓莉医生的问诊记录

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患

怀孕以前有过两次试管生化经历本次怀孕自怀孕五周+3查... 现在是孕12周免疫还需要复查什么？肝素还需要打吗

张晓莉：[医嘱] 看3月6号化验抗贝塔糖蛋白抗体偏高，考虑你体重因素，建议继续每天一只肝素用药到大排畸也可以同时口服阿司匹林。

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今天
患

查体发现抗核抗体阳性近半年。张老师，我是您线下的患者，昨天去盛京化验了孕三项和B超，目前... 咨询用药是否调整

张晓莉：[医嘱] 目前血值和胚胎发育均可，继续目前用药不变

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今天
患

试管婴儿 21号在本地医院做b超胎芽0.4，上个星期做的胎芽0.2，一... 我想知道，像我这种情况，应该怎么办？需要保胎吗？还是等28号看看再说？就是胎芽长得慢，

张晓莉：没有出血不建议卧床，夫妻双方染色体正常，不代表胚胎染色体正常

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昨天
患

CTD 张大夫您好，我现在是孕33w+5，您给我的诊断是CTD，用药... 想请问张大夫阿司匹林吃到多久停药？

张晓莉：可以每天一只用药一周

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昨天
患

抗磷脂综合征，三代试管移植的23天，看血 21号用了一支希敏佳，22号用了特尔津，彩超显示是宫内小孕囊... 后续如何用药

张晓莉：我认为希望不大

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昨天
患

试管移植9周宫腔积液需要处理吗主任麻烦您帮我看一下我这个宫腔积液对胎儿有没有危险需不需要处... 主任麻烦帮我看一下宫腔积液需不需要处理，需不需要住院保胎，能用什么药吗

张晓莉：[医嘱] 孕9周，宫腔积液，无阴道流血，建议停用阿司匹林，肝素隔日一次观察

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昨天
患

抗磷脂抗体阳性备孕，现检查怀孕，免疫用药抗磷脂抗体阳性，2月11日开始用药；纷乐早2晚1，阿司匹林5... 目前如何用药

张晓莉：[医嘱] 隔日观察血值增长情况，随时调整用药。

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昨天
患

老师今天定的24号移植，您说的移植前用药老师在您那里查的我的Nk号蛋白cs偏低，让我移植前一周用药，... 用药调理

张晓莉：[医嘱] 移植后一周可以验孕，根据血值增长情况调整用药，有问题随时来诊。

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昨天
患

怀孕12周病情缓解，没有家族史，症状减轻，不知道诱因想让大夫帮看下结果，和看看接下来需要哪些检查，还有需要用那些药，今天去门诊，门诊停诊了，想让大夫线上

张晓莉：[医嘱] 之前化验NK偏高，这样一般12周以后可以停药，建议美卓乐减量每天半片，两周后停药，建议一个月后来诊复查凝血相关指标，看看能否停用黄达

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昨天
患

怀孕了大夫这是今天做的彩超之前做nt的时候羊水25mm 这次4... 后续用药

张晓莉：[医嘱] 看超声羊水情况和宫颈都可以，暂时不用调整用药，之前化验问题不大可以正常产检即可，继续隔日一支4000单位肝素。

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昨天

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张晓莉副主任医师副教授

医生集团-辽宁风湿免疫科