韩若安医生的问诊记录

韩若安：您好，现在我已经关闭了好大夫在线的问诊服务，所以没有及时回复，如果眼睛红，可以先用玻璃酸钠和双氯芬酸钠滴眼液滴眼，持续不好转的话建议线下就诊。

韩若安：玻璃酸钠滴眼液是人工泪液，一般没有什么副作用，可以用德国产的海露，是不含防腐剂的。稍微大一点量应该也没问题。但是一般情况下不需要冲洗眼睛，正常点药，可以多点一两滴。泰利必妥可以用到一个月，如果停药眼睛红的话可以该用双氯芬酸钠滴眼液，也有一定的消炎作用。

韩若安：如果想止痒效果好，可能需要开一些低浓度激素类眼药水，但是这种眼药水需要去医院就诊才能开，线上不能开，您可以再点两天奥洛他定看看情况，痒的厉害的话去医院就诊

韩若安：上面的那些专家都可以，您可以下一个协和医院app挂号

韩若安：根据病历都是有眼底的视网膜变性区的，然后有一只眼还有裂隙样的裂孔，一般这种情况是由于高度近视造成的，所以还是建议做激光治疗。激光治疗的目的就是把裂孔和变性区周围用激光封闭住，避免出现更大的裂孔，防止网膜脱离这些比较严重的情况，所以如果当地可以做激光的话还是建议进行激光治疗。

韩若安：这么看像是胬肉早期，用眼暂时没有太多需要注意的，尽量别太疲劳，近距离用眼时间稍微控制一下，饮酒适量，别太过量。 可以先用普南扑灵或者双氯芬酸钠滴眼液，如果持续不缓解可以考虑手术切除。点一段时间药没有好转的话建议去医院线下就诊看一下 可能需要手术切除

韩若安：结膜肿物看起来不是普通的翼状胬肉，如果需要手术建议来协和挂刘小伟教授或刘丽英医生的号，建议手术切除治疗。一般点药可能缓解不了。手术属于眼表手术，一般门诊做，做完手术可以直接回家休息。但是需要看肿物具体大小，是否范围比较大，如果范围大可能恢复起来慢一些。手术相关的问题建议看过门诊，根据具体检查结果确定。

韩若安：您好，如果没有明显眼痛、眼痒，有分泌物增多的情况，考虑是结膜炎可能性大，可以用左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素眼膏滴眼，但是这两种药物都是抗生素，可能需要线下就诊医院开药。

韩若安：可以按现在的方案治疗，结石可以点药，但是单纯点药应该没法完全缓解，一般还是应该处理一下才能清除干净。如果您长结石那侧眼睛没有异物感等不适，结石不处理也是可以的。以后可以经常做热敷，清洁眼睑边缘（热敷后用消毒棉签蘸眼药水轻轻擦拭眼睑边缘），这样护理会减少睑板腺炎或睑板腺囊肿的发生频率

韩若安：可以考虑玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗。玻璃体腔注药在当地做就可以，在各个医院药物都是一样的。脉络膜新生血管跟脉络膜血管瘤不是一种疾病，一般不会从新生血管变为脉络膜血管瘤。一般也不会累及对侧眼。 不排除是激光损伤造成的，但目前不能确定。不会危及生命。脉络膜新生血管有可能不能完全消失，可能会残留黄斑瘢痕，影响视力。