杨小冬医生的问诊记录

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患

便血2天。因近段时间进食辛辣食物后，起初几天没有大便，昨天有大便，还是... 1.我担心会不会是直肠癌等，需不需要去医院做肠胃镜等进一步检查。 2.如果需要做进一步检查，杨主任明...

杨小冬：[医嘱] 依据病史症状，痔疮可能性大，如果要排除肿瘤需要做肠镜检查，可以结直肠肛门外科门诊就诊

图文问诊总交流:15次医生回复:7次
3月18日
患

直肠癌麻烦医生帮我看一下检查报告，接下来有和建议？询问接下来怎么处理？有没有建议

杨小冬：[医嘱] CT跟原来没有明显变化，可以继续观察、复查，不放心可以做PETCT，也可以看孙跃明主任门诊，便秘可以继续用乳果糖，可以加用其他药物比如麻仁丸之类，可以提高效果减少副作用

图文问诊总交流:18次医生回复:7次
2月13日
患

排气带出大便2月余这种情况看的出良性恶性吗？恶性不有特点嘛？否

杨小冬：[医嘱] 禁酒，忌辛辣饮食，温水坐浴，每日两次，腹部CT提示未见异常变化，肠镜提示结肠息肉，病理结果未出，等病理明确后根据病理决定下一步治疗

图文问诊总交流:23次医生回复:10次
2月14日
患

直肠癌术后3月患者3月前因直肠癌行手术治疗，现出现腹部胀痛，排便后可有缓解... 县医院开具了图上三种药，刚开始吃。想问一下能否放支架

杨小冬：[医嘱] 如果肠粘连引起的梗阻保守治疗多数可以好，有时间到门诊来复查一下，最好做个肠镜

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
2月13日
患

体检发现十二指肠息肉2天。两天前患者体检并行内镜检查，溧阳市人民医院内镜，印象:食道粘... 息肉需不需要切除，建议怎么处理

杨小冬：[医嘱] 初发十二指肠息肉，可以3月到半年后复查胃镜，如果变化明显，内镜下切除

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
2月11日
患

肛周肿物疼痛1月肛周肿物伴疼痛1月，伴随腰腿疼痛，较剧烈。期间进行了消炎治疗... 想问手术的必要性大否

杨小冬：[医嘱] 脓肿已经破溃，暂时不用手术，继续口服抗生素5天，每天上下午温水坐浴，每次15分钟 3月后肛瘘形成后择期

图文问诊总交流:23次医生回复:8次
2月4日
患

排气带出大便2月余患者排气带出大便2月余，无肛门疼痛，有肿物脱出，能还纳，擦纸... 具体这次想咨询什么，治疗方案？是的

杨小冬：[医嘱] 益生菌口服，拉的厉害可以加点蒙脱石散，按说明书吃，温水坐浴，止不住到医院急诊挂水

图文问诊总交流:51次医生回复:17次
2月11日
患

发现骶尾部肿块3年患者3年前无诱因发现骶尾部有一肿块，无疼痛，瘙痒的症状。未做... 想咨询一下一般多久会发炎或鼓脓？

杨小冬：[医嘱] 建议手术治疗，如果急性发作一般只要引流就可以

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2月4日
患

卵巢癌术后17天患者于2025年1月13日在上海肿瘤医院行次广泛子宫双附件盆... 希望医生帮我看看有什么治疗方法，可不可以保守治疗，有什么药可以用？

杨小冬：[医嘱] 术后肠功能恢复慢，可以常规用点通便药物，比如麻仁丸或者乳果糖之类，乳果糖可以适当加量，痔疮可以用点痔疮膏外敷，可以口服迈之灵或者地奥司明

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2月1日
患

痔疮之前有段时间蹲久了，感觉严重了。最近感觉上厕所后感觉更疼了，... 后面去苏州人民医院指诊了，为肛周脓肿，想了解后续治疗方案，有没有保守治疗

杨小冬：[医嘱] 如明确诊断肛周脓肿，需手术治疗，也可以肛瘘形成后手术治疗

图文问诊总交流:18次医生回复:9次
1月30日

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杨小冬主任医师

江苏省人民医院结直肠、肛门外科