李磊医生的问诊记录

李磊：是建议你们小朋友做手术的，不过鼻窦炎控制后做手术效果会更好，虽然是微创手术，也是炎症控制后创伤更小出血更少

李磊：[生活医嘱] 这种情况考虑过敏性鼻炎和哮喘，受呼吸道感染刺激引起的鼻窦滴漏，建议先按顺序用下面几种药： 每天生理海水喷雾清洗鼻腔，每天三次，每侧三喷。然后内舒拿鼻喷，每天早晚各一次，每侧一喷（超说明书用药）； 口服克拉霉素干混悬剂（克拉仙），每天一次，每次4毫升 口服西替利嗪口服液，每晚一次，每次5毫升 不管症状情况怎么样，这几种连续用足两周看效果 克林霉素不建议，对鼻窦炎效果不太好。西替利嗪滴剂可以的，每天两次，每次6滴 是的，从这个组合都齐了用药开始算 对的，5滴很可能不够

李磊：对的，我亲自做。两周内没有感冒发热或者呼吸道感染就可以，带日常生活用品就可以了

李磊：麻醉应该不影响的，我们也会再请麻醉科会诊

李磊：不客气的，祝健康快乐

李磊：[生活医嘱] 这种情况主要考虑呼吸道感染刺激引起的鼻窦炎，建议先按顺序用下面几种药： 每天生理海水喷雾清洗鼻腔，每天三次，每侧三喷。然后内舒拿鼻喷，每天早晚各一次，每侧一喷（超说明书用药）； 口服克拉霉素干混悬剂（克拉仙），每天一次，每次5毫升 口服西替利嗪口服液，每晚一次，每次5毫升 不管症状情况怎么样，这几种连续用足两周看效果

李磊：我们有人应该明天会打电话通知您的，到时候也会给您发短信的。

李磊：[生活医嘱] 小朋友这种情况考虑过敏性鼻炎和腺样体肥大受呼吸道感染刺激引起的鼻窦炎，建议先按顺序用下面几种药： 每天生理海水喷雾清洗鼻腔，每天三次，每侧三喷。然后内舒拿鼻喷，每天早晚各一次，每侧一喷（超说明书用药）； 口服克拉霉素干混悬剂（克拉仙），每天一次，每次5毫升 口服西替利嗪口服液，每晚一次，每次5毫升 孟鲁司特继续吃 不管症状情况怎么样，这几种连续用足两周看效果。如果两周后还有打呼噜张口呼吸，建议手术 对的，孟鲁司特最低疗程一个月，太短了没什么用处 扁桃体要不要处理需要面诊，看看扁桃体大小和有没有经常发炎才能决定 两周后如果没有任何症状了就可以全部停了 建议继续用药，说明还没好

李磊：不客气的，等我们电话就可以

李磊：这是您家小朋友鼻窦囊肿的情况。 谢谢您的反馈，如果医保那边有更新的消息我会再联系您