黄嘉佳医生的问诊记录
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患
乳腺癌术后吃化疗药恶心 乳腺癌术后，吃卡培他滨第二个疗程，恶心严重，不想吃饭。 ... 如何缓解恶心症状
黄嘉佳：[医嘱] 如有恶心或呕吐等反应，可考虑少吃多餐，清淡饮食。对症处理可考虑口服昂丹司琼，按需使用。
图文问诊
总交流:20次
医生回复:8次
昨天
患
右乳癌综合治疗后2年余 2022年10月中旬检查发现右乳肿块。 2022-11-09... 评估复发风险和治疗效果？复查肝功正常后护肝药物是否可停药？服用他莫昔芬，子宫内膜12mm是否需换药？
黄嘉佳：[医嘱] 检测激素六项，若子宫内膜继续增厚，或雌激素水平明显增高，可与主管医生沟通看是否加用卵巢针（GnRHa）。定期复查
普通电话咨询
总交流:3次
医生回复:1次
4月15日
患
左乳腺癌改良根治术＋右乳肿块切除术3周余 因“发现左乳腺肿块1月”，于2024-9-19在南华大学附属... 现化疗结束，靶向治疗中，请主任给予后续的内分泌治疗方案。
黄嘉佳：[医嘱] 内分泌治疗可用：OFS+TAM或OFS+AI。定期复查。
普通电话咨询
总交流:9次
医生回复:2次
4月8日
患
乳腺癌 黄教授您好，请你帮我看一下骨密度报告谢谢 骨密度低怎么治疗，钙片要不要多吃一片
黄嘉佳：[语音 20s]
追问包
总交流:9次
医生回复:2次
4月1日
患
乳腺癌 2月28日下午做了左乳切除及腋下淋巴结清扫手术，想咨询一下后... 是否需要化疗？最佳的治疗方案？
黄嘉佳：[医嘱] 1.如有条件可考虑行乳腺癌复发风险21基因检测，根据基因检测结果决定是否化疗； 2.患者诉有乳腺癌家族史，建议行乳腺癌遗传基因检测。
图文问诊
总交流:37次
医生回复:13次
3月24日
患
乳腺癌根治术后1月余。 检查发现右乳稍低回声结节。 于2025-2-6在自贡市第四人... 病情是否严重，复发风险高吗？4程化疗是否足够？是否需放疗？（当地建议15次放疗）内分泌治疗推荐方案？
黄嘉佳：[医嘱] 1.辅助化疗方案可考虑：多西他赛+环磷酰胺，4-6程。如有条件可考虑行乳腺癌复发风险21基因检测，决定是否化疗。 2.后续放疗科就诊。 3.内分泌治疗：OFS+来曲唑（或阿那曲唑）。
普通电话咨询
总交流:3次
医生回复:1次
3月22日
患
手术化疗五年后复查 黄教授您！我是唐**家属，这些些复查都是挂您号的，由于上次2... 我下次的复查单是不是一定要去医院挂您号才能开？
黄嘉佳：[语音 29s]
追问包
总交流:6次
医生回复:4次
3月21日
患
左乳癌保乳术后2月余 患者2024-11-04在四一六医院体检发现左乳结节(BI-... 请专家指导下一步治疗方案，后四个疗程的化疗，使用哪种药物最佳。
黄嘉佳：[医嘱] 继续EC-T方案辅助化疗，T方案按指南可考虑多西他赛。后续放疗，内分泌治疗。如有条件，建议内分泌治疗可加用阿贝西利辅助强化。
普通电话咨询
总交流:3次
医生回复:1次
3月17日
患
非特殊型浸润性乳腺癌 医生您好，我母亲发现“左乳肿物”入院。切除术中送检发现为浸润... 询问后续治疗方案。是否需要更进一步检查，药物治疗或者化疗？
黄嘉佳：建议内分泌治疗前检查激素六项，决定内分泌方案选择
图文问诊
总交流:27次
医生回复:9次
2月26日
患
右乳癌根治术后2月余。 患者发现右乳肿物1月。2024-11-10在平安健康检查中心... 下一步治疗方案？
黄嘉佳：[医嘱] 建议完善乳腺癌标本ER，PR，HER2，Ki67检查。因为患者乳腺病理提示：粘液癌，II级。目前已行3程化疗，如反应较大，建议可根据免疫组化结果看后续是否改用内分泌治疗。定期复查。
普通电话咨询
总交流:3次
医生回复:1次
2月17日
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黄嘉佳
主任医师
中山大学肿瘤防治中心 肿瘤内科
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