宋超医生的问诊记录

宋超：空腹

宋超：建议结肠镜检查

宋超：【生活习惯建议(治疗性的)】 注意饮食，治疗后复查

宋超：【观察，不适随诊】 复查时间：半年后 复查项目：电子胃镜检查 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

宋超：【处方】 胃苏颗粒(无糖型) 5g*9袋 数量：2盒 康复新液 100ml 数量：3盒 枸橼酸莫沙必利分散片（新络纳） 5mg*20片 数量：1盒 雷贝拉唑钠肠溶片（瑞波特） 10mg*7片 数量：2盒

宋超：建议继续口服神经调节药、调节肠道菌群及胃肠功能调节剂，改善睡眠障碍，调整情绪，释放工作生活压力，注意饮食调整。必要时到心身专科就诊。

宋超：主要是害怕大出血，很危险的；普通活检取得的是表面的东西，可能是没有问题的，再就是也可以做大超穿刺活检能取到深处的东西，病理确诊几率高。

宋超：已经开好了，复核后再下单买药

宋超：你的病情主要是心脏的原因造成，右心功能不全造成消化道瘀血，影响消化道功能出现症状，只有原发病控制好了才会所减轻，否则用消化道治疗药物效果不好。建议积极治疗原发病。暂可服用原兰索拉唑，同时可以加用粘膜保护修复剂治疗，如康复新液，或依卡倍特钠颗粒等，同时加用点中成药如保和丸，益生菌如地衣芽孢杆菌活菌胶囊等对症治疗。

宋超：建议与主管医生多沟通交流，选择最合适的治疗方式方案。