区煦东医生的问诊记录

区煦东：[医嘱] 请到政府办的三甲医院的泌尿外科找专家医生就诊（是否有尿道肉阜）

区煦东：【观察，不适随诊】 复查时间：7天后 复查项目：治疗后一周复查白带。 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

区煦东：建议您到政府办的三甲医院找妇产科专门会做手术治疗“子宫内膜异位症”的专家医生就诊给您进一步确定是否真的是患子宫内膜异位症（巧克力囊肿）。如果专家医生是确定您的左卵巢旁的囊肿是巧克力囊肿的话，因为这个“巧克力囊肿”只有大约4公分大小，可以试试使用药物来治疗（暂时不考虑做手术）。 您做了剖腹产手术后的“术后不完全肠粘连”的症状，是无法通过使用药物或做手术来“治疗（解决）”的，建议您每天多进食含油脂多的食物（例如肥肉），使得肠道里面的粪便顺畅蠕动，每天都能一次就完全排干净大便，逐渐地，您所提及的“自发性腹痛”就会减少发生而消失的了，是不药而愈。 您所提及的偶尔的月经“提前一周”或“第1天第2天很多血块”是无需专门的用药治疗的。

区煦东：所以您“目前”是可以有性生活（性交）的，如果“备孕”的话，是不要采用“避孕方法（“安全措施”）”的。“目前乳酸杆菌无”是不需要“单独补充（乳酸杆菌）”的，也不会引起患阴道炎的。

区煦东：您可以等到“明天下午去我们这边的人民医院再次检查，到时候检查结果出来了”就把检查报告拍照放到咨询栏给我看，我会给您做回复的。

区煦东：如果真的是患了盆腔的炎症的话，是影响到您不能怀孕的，其实，只要您是已经（成功地）怀孕了的话，就是证实您是没有患盆腔炎（慢性盆腔炎）的啦！

区煦东：建议您现在停止使用药物，只需要每天更换内裤和每天用温水香皂或沐浴液清洗外阴部就行。 如果您“已经有两个星期没有用药了 洗药 塞药了”，但是“现在就是还很痒 流白带很臭”的话，您是“担心”还是会患阴道炎，是可以现在再次到政府办的三甲医院找妇产科医生就诊给您做白带检查来核实有没有患阴道炎的。做白带检查包括做白带常规检查、支原体培养检查和衣原体检测。在政府办的三甲医院做白带常规检查是包括了做线索细胞、加德纳菌和BV检查这三项有关“细菌性阴道病”的检查的。

区煦东：（1）如果您现在重新做的白带检查结果还是检查到患霉菌性阴道炎的话，建议您按照我告诉您的的治疗方法和注意事项来治疗。其实，患霉菌性阴道炎（白带检查到念珠菌阳性）并非是“不治之症”，只是您在之前的用药和治疗方法（治疗方案）不规范，导致没有治愈而已。（2）如果您现在重新做的白带检查结果是没有检查到霉菌菌丝或/霉菌孢子的话，就是没有患霉菌性阴道炎，就无须再使用“治疗”霉菌性阴道炎的药物，否则会是过度用药。如果您现在重新做的白带检查结果是没有检查到任何致病菌9就是没有患阴道炎）的话，您所提及的“实在是不舒服，外阴阴道口涩涩的，有灼热感，白带豆腐渣很难排出来 ”是考虑与您之前“过度用药”所引起的有关联，也要考虑是与您的精神紧张所引起的有关联的。无论是“过度用药”还是“精神紧张‘所引起的，都是只有停止用药后，您所提及的”实在是不舒服，外阴阴道口涩涩的，有灼热感“才能逐渐消失的。 您的丈夫可以到政府办的三甲医院找皮肤科的专家医生就诊检查一下他的外生殖器及周围皮肤有没有患真菌感染的皮肤病（皮癣）。如果没有检查到患皮肤病的话，是无需用药治疗的。如果真的是检查到患了真菌感染的皮肤病（皮癣）的话，就需要由皮肤科医生给他开药治疗尽快治愈。

区煦东：您没有患阴道炎阴道炎了，就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤，产生瘙痒的感觉和白带增多。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复，再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生，得不偿失！请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多？》、《为什么外阴越洗越痒？》及《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。您所提及的“两年了除了月经期一直用药不见好转”是属于过度用药。建议您尽快停止所有针对阴道炎的用药（治疗）。您所描述的“下面有时潮湿不舒服渣渣喔喔的，有时干涩不舒服，严重时阴道口旁边阴唇里面红，有点像溃烂的感觉，目前是干涩，痒一般是在早上晚上骑电动车的路上，偶尔流出白带阴唇感觉膈应像有虫动的感觉”就不要管它，只需要每天更换内裤和用温水香皂或沐浴液清洗外阴部就行。 您“担心”的话，就“油腻腥辣不吃”啦，“油腻腥辣不吃”是不会影响身体的营养的。

区煦东：您所提及的“平时白带就是淡绿色的”话，也是要在停止用药7天周做白带检查才可以判断是否是患阴道炎所引起的，不是单纯凭您肉眼观察到“白带就是淡绿色的”就能判断是否是患阴道炎或是否需要用药的。您可以在洗澡的时候顺道用喷头冲下外阴口的，而且您是可以用香皂或沐浴液清洗外阴部（包括大小阴唇）的皮肤的。 如果您现在还是有外阴部瘙痒，白带多有“有刺痒感”“阴蒂那里有点轻微刺痒”“平时白带就是淡绿色的”的话，只需要每天更换内裤，和每天用温水香皂或沐浴液清洗外阴部。更换下来的内裤要洗涤干净后拿到太阳底下晒干才穿。