李蕴铷医生的问诊记录

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患

胆结石，胆囊炎复诊，饿的快，肚子空的难受，有点想吐！大便多，有肠鸣，排气多... 复诊

李蕴铷：[处方] 1个

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今天
患

三箱胆红素高肝囊肿钙化灶爷爷肝癌去世家里其他人没有肝脏疾病身上有红点出... 我该吃什么药需要吃多久怎样改善病症

李蕴铷：[医嘱] 患者肝功转氨酶正常，今胆红素轻微升高，而且以间接胆红素升高为主，没有其他的肝炎病史，建议以动态观察为主，可暂不服用药物，平时不劳累，不熬夜，饮食规律，不饮酒

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4月12日
患

肝硬化食管胃底静脉曲张肝囊肿，肝体积缩小，肝内再生结节，胆固醇偏高，肝区疼痛如何控制病情

李蕴铷：[医嘱] 可以间断服用抗肝纤维化的药物，比如扶正化瘀胶囊，复方鳖甲软肝片等等。不要太大思想负担、不熬夜，定期复查。

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4月12日
患

胆结石很大，第一次发炎，可以再观察吗生孩子前没有，生完孩子一查就是1.8的三个大结石，7年过去了... 还能控制饮食，再观察吗

李蕴铷：[医嘱] 可以用用中西结合办法，减轻炎症，减轻症状，但结石较大如反复发作，建议外科会诊。如考虑熊去氧胆酸，建议先查肝胆平扫CT，了解结石性质，如是胆固醇结石可以用用。如是混合性或者是胆色素结石，不建议应用。

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4月10日
患

干燥综合症-自免肝肝硬化吃有些东西过敏 2013年皮肤发现起包，中间是白色周圈红色，然后上沈阳看见好... 过敏原是什么？现在吃这些药对自免肝有没有作用？如何控制病情？过敏次数多心口窝疼，腿胀起血点，压气

李蕴铷：[医嘱] 继续目前保肝药治疗，可以进一步去变态反应科查查过敏源。等稳定后可以服用软肝中药或者中成药

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4月8日
患

胆囊息肉?腺肌症？我父亲胃癌加冠心病，手术后第三年，目前孤独良好我目前没有... 您可否通过中医当时予以治疗，消灭息肉，我挂了您的号，目前需不需要进做一步检查，做哪些检查，

李蕴铷：[医嘱] 目前尚不需要着急手术，可以中西医结合治疗一段时间，如果仍有发展，再考虑一下手术方案

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4月12日
患

老公有胆结石，有时候疼，该怎么办胆结石有时疼，还打哆嗦，喘气疼，动作不合适疼，吃中药能让石头... 胆结石中药能调理吗，中医调理石头能消除吗可否去门诊就诊，是否需要手术

李蕴铷：[医嘱] 可以使用中药控制症状和炎症，结石较多较大，估计彻底解决问题需要手术

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4月8日
患

肝病科李教授你好！检查报告单出来，给我看看谢谢谢谢李教授

李蕴铷：[医嘱] 定期检查，无需处理

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4月4日
患

胆结石，胆囊炎过年没忌口，突然肚子疼，以为过一天就好，结果拖了两天还是疼。... 治疗胆结石

李蕴铷：[处方] 1个

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4月1日
患

胆囊息肉您好，我的乙肝没有家族史，小时打针传染的。这是最近的... 胆囊腺肌症是否不手术可以中药治疗，谢谢如何在您那开药。

李蕴铷：[医嘱] 目前肝病稳定，建议定期复查胆囊息肉，结石均存在，建议择期手术

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3月29日

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李蕴铷主任医师

东直门医院肝病科