许左隽医生的问诊记录

许左隽：[生活医嘱] 规范药物治疗（抗血小板、抗凝、他汀），术前准备（抗凝药物替代）

许左隽：[医嘱] 规范冠心病药物治疗，口腔肿瘤手术期调整抗栓药物

许左隽：[生活医嘱] 继续冠心病生活行为方式治疗。药物建议氯吡格雷单抗，择期复查血栓弹力图。

许左隽：[生活医嘱] 目前没有严重的冠心病心绞痛的证据，建议可以做平板运动试验或心肺运动试验检查，如果阴性就没有严重的器质性心脏病的证据。可以继续随访，不用紧张

许左隽：[生活医嘱] 根据血压变化调整降压药物 低盐低脂饮食 心内科、肾脏内科、风湿免疫科随访

许左隽：[生活医嘱] 建议择期射频消融。注意随访，关注症状变化

许左隽：[生活医嘱] 建议注意症状变化。复查Holter，必要时冠脉CT或运动试验排除冠脉病变

许左隽：[生活医嘱] 及时就诊血管外科，处理假性动脉瘤

许左隽：[生活医嘱] 低盐低脂饮食。适度运动。定期随访复查 [医嘱] 1.按时服药，2-3月后复查血脂肝肾功能 2.心内科随访复查，更换药物需要医生医嘱 3.密切随访胸痛变化，建议原经治医生复诊，必要时排除其他非心源性胸痛

许左隽：[生活医嘱] 建议继续观察症状变化、避免劳累、熬夜、情绪激动，可以心内科门诊随访：根据血脂水平决定是否应用降脂药物。部分症状可能与心肌桥有关，如果平时心率偏快，可以应用小剂量B受体阻滞剂。 如将来心绞痛症状加重、有明确心肌缺血证据，可以冠脉造影确认，病变严重的介入治疗。