宋立军医生的问诊记录

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患

腰背疼痛5-6年患者5-6年前出现腰背疼痛，于2023年4月检查后诊断为强直... 针对这个强直性脊柱炎需要更换生物制剂吗？口服药物需要调整吗？

宋立军：乌帕替尼买不到，可以用托法替布试试。

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
今天
患

髋关节疼痛1年余 2023年3月份已使用安倍诺6个月，磁共振报告已经上传，腿疼... 2023年9月份停针无腿疼症，一直到现在正常，最近偶尔会有一点点疼，但是很快就消失，还需要治疗检查吗

宋立军：如果能做一下髋关节和骶髂关节的磁共振会更好，评估更全面，更准确。

追问包总交流:4次医生回复:2次
昨天
患

发现风湿因子及抗环瓜氨酸肽指标高2年患者3年前确诊有慢性间质性膀胱炎，尿急，尿痛，憋尿痛，难受的... 解决类风湿因子和抗环瓜氨酸肽指标指标这么高，查不出诱因，之前没管他，现在指标在正常范围内翻了三倍。该...

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
4月19日
患

右膝关节疼痛5年。 2012年左右右腿膝关节摔过一次，不严重，当时没什么感觉，近... 我的检查结果抗核抗体是阳性，那个意义大吗？代表什么，需要治疗吗？

宋立军：不客气

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
4月19日
患

怀孕40天，检查发现抗双链DNA升高，雌二醇增长缓慢，有系统性红斑狼疮病史。患者目前怀孕40天，检查发现抗双链DNA升高，雌二醇增长缓慢... 系统性红斑狼疮病史，想保胎

宋立军：那你就激素早晚各3片用上一周，然后复查一下看看。

图文问诊总交流:35次医生回复:15次
4月18日
患

腰痛两三个月两三个月前开始出现腰痛，前往医院检查，发现高尿酸血症，医生建... 想了解优立通的非布司他和帝人的、菲布力的哪种副作用小，以及是否需要终生用药。

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
4月17日
患

23年3月找宋立军主任线下问诊，24年10月份线下复诊过，本人抗磷脂综合症，因怀孕保胎需求，宋立军主任建议用药拜阿司匹林，羟氯喹，泼尼松片，依诺肝素，目前已经生产完，想咨询下，生产完后是否需要继续用药逐渐减量再停，还是可以直接停药哺乳期 23年3月线下问诊，24年10月份线下复诊，因抗磷脂综合症怀... 咨询生产完后用药是否需要逐渐减量再停，还是可以直接停药，以及用药怎么调整

宋立军：激素一般需要逐步减量。羟氯喹和肝素一般快速停药问题不大。

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
4月15日
患

系统性红斑狼疮，免疫相关性血小板减少这是又吃硫酸羟氯喹早二晚一，他克莫司早一晚一这次复查的结果后期如何用药

宋立军：应该是没有大问题。可以改为一天一次看看。注意定期复查就可以。

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
4月13日
患

诊断骶髂关节炎三年三年前骶髂关节疼被诊断为骶髂关节炎，打五次封闭针控制，年前疼... 想问一下骶髂关节疼痛髋疼原因，能直接找大夫住院吗？不想等

宋立军：[医嘱] 结合母亲有银屑病病史，尽管HLA-B27阴性，仍然考虑脊柱关节炎可能性最大。因为非甾体抗炎药效果欠佳，排除肝炎，结核和肿瘤后，可以考虑生物制剂治疗看看效果。同时建议请心理科会诊，排除有无焦虑等因素导致的疼痛。停止各种疼痛科相关的一些操作。

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
4月13日
患

强直性脊柱炎10年患者自述患有强直性脊柱炎十年，近期后背疼痛。曾多次就诊并接受... 用什么药合适

宋立军：止疼药都可以，比如扶他林，依托考昔，乐松。市级医院设备会更好，更清晰。

电话问诊总交流:5次医生回复:1次
4月10日

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宋立军主任医师

山东大学齐鲁医院风湿科