张永琎医生的问诊记录
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患
确诊右上肺癌一年余 患者2023年6月确诊右上肺鳞癌，未手术，经予以化疗，免疫治... 这是最新的4月9号的影像。患者目前换了好几种化疗方法都效果不好，现在想寻求介入治疗，希望医生给点建议...
张永琎：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [医嘱] 候床住院
图文问诊
总交流:25次
医生回复:12次
4月14日
患
肝癌 肝癌晚期，咨询下能不能做介入，肝功检查如下 能做钇90治疗么
张永琎：[检验单] 1.检验项目：肝功组合;肾功组合;凝血四项;血浆凝血因子活性测定;血常规 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [医嘱] 暂先护肝治疗，待肝功能改善后，酌情评估能否介入治疗。
图文问诊
总交流:7次
医生回复:6次
2023年8月22日
患
检查发现肝癌22天 22天前患者检查CT提示肝右叶巨大占位，考虑肿瘤性病变，多为... 3月底查出肝癌晚期，想咨询一下张医生是否可以进行钇90介入手术
张永琎：可以考虑Y90治疗
电话问诊
总交流:10次
医生回复:4次
2023年4月19日
患
胃造篓手术 运动神经元病病，现在无法吞咽了，想紧急做胃造篓手术 请问贵院现在手术需要排队多久？紧急情况可以加急处理吗？上个星期已经在湘雅医院看了，也在住院排队。但由...
张永琎：建议胃造瘘术
图文问诊
总交流:9次
医生回复:6次
2023年1月3日
患
肝内大46×36毫米，肝左叶有两个小的 体检结果：肝内可见多个类圆形高回声区，较大的约46
张永琎：建议住院介入治疗
电话问诊
总交流:13次
医生回复:8次
2022年2月11日
患
胰腺癌术后肝转移腹膜后淋巴转移 医生您好，胰腺癌术后肝转移腹膜转移，目前感染在逐步
张永琎：建议预约床位来我院行PTCD术
电话问诊
总交流:8次
医生回复:4次
2021年10月6日
患
梗阻性黄疸，转氨酶升高 胆管结石，引起黄疸，转氨酶升高，胆红素升高
张永琎：1.保持PTCD管通畅引流； 2.如无外科手术指征或不愿外科手术，必要时可评估是否可行胆道支架植入术，改善生活质量。
电话问诊
总交流:2次
医生回复:0次
2021年2月8日
患
尿等待，尿频，尿急，尿不尽，内痔 我想向他了解我这种情况适合做栓塞手术吗？
张永琎：可以考虑前列腺动脉栓塞术
电话问诊
总交流:2次
医生回复:2次
2020年9月23日
患
走路腿无力和疼痛，不走不疼 是动脉闭塞造成的吗？应该怎么治疗
张永琎：抗聚、稳定斑块 建议骨科就诊
图文问诊
总交流:14次
医生回复:6次
2020年8月24日
患
肾囊肿 肾囊肿穿刺
张永琎：肾囊肿穿刺引流+硬化治疗。
图文问诊
总交流:18次
医生回复:11次
2020年7月10日
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张永琎
副主任医师
湖南省人民医院 介入血管外科
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