徐瑞生医生的问诊记录

徐瑞生：可以周一周二上午到南院门诊

医生暂未回复

徐瑞生：[语音 13s]

徐瑞生：[语音 46s]

徐瑞生：[医嘱] 磁共振看颈椎退变不算严重，也就是说，头晕应该不是颈椎病引起的。平时血压稳定，发作时也没有耳鸣 就上传的这些资料看，原因尚不明确。 后继诊疗原则一是进一步到医院就诊查找原因，二是如果最终还是没法明确病因，那就按照中医治疗亚健康的方法，积极锻练身体，提高全身的身体素质

徐瑞生：[医嘱] 看了磁共振，膝关节的半月板、韧带都有损伤，结合下蹲再起来，做下来没有明显不适。跑步尚未开始。 分析：总体看不算严重，可以选择游泳这些运动，逐步康复锻炼。可以练习直腿抬高的。走路锻练也可以的，先不要追求一次走多少米，可以走一阵子后停下来练一组踢腿动作，再继续行走。等可以慢跑时再观察一下那种冲击力是否能承受。

徐瑞生：那的确不典型，属于疑难病症。网络咨询得到的信息少，判断可能不准。建议你多找当地的专家面诊

徐瑞生：[医嘱] 磁共振看膝关节有半月板损伤、关节积液、髌骨软化。 那建议换换运动方式，改成游泳或骑车，减轻关节的压力。药可以选用氨基葡萄糖 关于疾病情况严重吗？属于什么程度的损伤 ：片子上看，一个是发育的问题，叫髌骨高位，然后还有半月板的退变，加一个髌骨软化。 那么如果你平时走路没问题，跑步的时候和爬楼的时候疼痛就是稍微有点牵牵拉拉痛，那么整体来说病情算比较轻的；反之，如果跑步时疼的比较厉害，则算较严重了

徐瑞生：[医嘱] 分析：小腿疼痛可能是和椎间盘有关系，大腿应该不是椎间盘引起的。大腿部位先试试热敷理疗，小腿就观察一晚上，看看明天是什么感觉 2.12出现左半边哪哪都不舒服，动都不想动了，走路都是左边轻右边重的，左边一用力小腿就更加酸疼，从新体电动车回来，坐着的时候是咬紧牙开的，酸疼的厉害 分析：病情有新变化，建议来院就诊

徐瑞生：[医嘱] 1. 老年人脊柱侧弯多半会合并椎管狭窄，OLIF微创手术时可以一并解决这些问题 2. 治疗骨质疏松的口服药，可以选择阿仑膦酸钠，70mg的 每周一粒 3. 补拍个腰椎正侧位和脊椎全长的X线片 4. 选择副作用较小的止痛药，如塞来昔布 5. 平时牛奶补钙（食补） 6. 如果不愿意牛奶补钙，可以选用钙尔奇D。护腰可以选择用滑轮和拉线收紧的那种