赵杰医生的问诊记录

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患

骨髓移植 4 年整，粒红比例倒置什么意思骨髓报告正常吗？粒红比例倒置，有什么问题吗？是复发迹象吗？粒红比例倒置有问题吗？

赵杰：移植后5年算治愈，还差一年，快到了，努力加油[点赞]

追问包总交流:5次医生回复:2次
2024年8月8日
患

骨髓移植三年，有一项基因突变从来没有过的基因突变出现，有什么危险吗？这个会导致我复发，缩... 怎么控制病情，需要做什么预防或者治疗

赵杰：是的，但供者查意义不大

追问包总交流:8次医生回复:3次
2023年8月4日
患

骨髓移植2年基因报告里面出现ASXL1基 MDSEB1 骨髓移植两年复查基因报告出现此基因突变有问... 怎么办主任着急中

赵杰：因为你的WT1高了，WT1代表肿瘤负荷，ASXL1基因确实是预后不好的基因，但至于有没有复发，还要查一下骨髓流式，MRD结果

简单复诊总交流:6次医生回复:2次
2022年8月4日
患

病毒性感冒高烧住院治疗复查一年半骨穿 14号开始感冒 15号开始高烧每12 骨髓报告是复发了吗

赵杰：是病毒感染对血象的影响使得中性粒细胞减少，如果现在没有发热等不适，慢慢就会恢复了，不用太担心！

图文复诊总交流:5次医生回复:2次
2022年2月23日
患

中性粒细胞，嗜碱性粒细胞异常主人您好，一个月前做的入职体检需要进行下一步检查吗？

赵杰：不用客气！

一问一答总交流:3次医生回复:2次
2022年1月27日
患

腰酸最近半个月总感觉做了彩超妇件的检查需不需要进一步检查

赵杰：第二个雌二醇可以用，对血象影响不大，第一个麒麟丸是中药，不太了解

图文复诊总交流:21次医生回复:6次
2021年12月30日
患

急性髓性白血病M2型基因报告提到因某类细菌，家族无需要向赵医生了解目前治疗情况母亲在院陪护病人家属间有些信息交流不畅

赵杰：如果还不清楚，请到医院医生办公室到我

一问一答总交流:4次医生回复:3次
2021年9月20日
患

肝功能指标高骨髓移植366天今高这几项危险吗？已经停药半个月了现在没有口服药物了不知道什么原因引起

赵杰：需要去妇科检查一下，可以做个子宫附件B超

图文复诊总交流:47次医生回复:13次
2021年8月21日
患

已经确诊白血病m2a CEBPA双突，移植后3个月复发，现在医生建议停免

赵杰：建议①可做腰穿或PET－CT，看有没有髓外痛变，②减免疫抑制剂＋回输细胞，或小化疗＋减免疫抑制剂＋回输细胞，③经上述治疗后仍不缓解或全面复发，可考虑二次移植

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2021年6月11日
患

急性髓系白血病，mll-af10，m5 第一次化疗缓解，第二次巩固化疗复发，第三次化疗未缓

赵杰：1.化疗降低肿瘤负荷 2.输注血小板后行肛瘘手术 3.具备条件后行造血干细胞移植

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年6月2日

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赵杰副主任医师

航天中心医院血液科