黄辉医生的问诊记录

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患

下午偶尔感觉头痛，半个小时左右自己缓解最近半年，每天下午5:00左右感觉头痛，断断续续半个小时，同... 想了解一下是否可以服用以下药物：护管素组合 ①葡萄籽。②辅酶Q10。③叶酸、维生素B6。

黄辉：[生活医嘱] 目前考虑主要是遗传性和血管内皮功能障碍所致。建议： 1. 强化跳绳等规律性刺激骨膜运动 2. 饮食中增加镁元素，钾元素摄入，同时补充维生素E，K和叶酸等 3. 在上述基础上，增加骨化三醇和密固达治疗，可以转移钙质沉积在骨骼等硬组织，减少血管钙化进程 4.目前他汀，麦布和PCSK9～～单抗类，仍要继续，减少动脉粥样硬化合并钙化 5. 可以进行FMD，LP-PLA2检查，评价血管功能和斑块稳定性

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
4月18日
患

高血压病史两年，血压不稳定三个月。高血压病史两年，血压不稳定三个月，来诊咨询病情。血压近... 当前高血压的原因和控制方法，为什么药物治疗无效，还需要怎么控制，并分析透析方案是否需要调整。PAD，...

黄辉：[处方] 1个 [生活医嘱] 参照处方，停用沙库巴曲缬沙坦 2天后，再启用我们这个方案

图文问诊总交流:51次医生回复:18次
4月16日
患

高血压

黄辉：我以前好像没有看过？最近比较忙，不太记得了

扫码报到总交流:11次医生回复:4次
4月15日
患

高血压黄院长，我在今年1月16日向您问诊，根据当时情况，减去了服之... 是否需要我去挂你的门诊号

黄辉：[生活医嘱] 留意下血压心率变化趋势，如果生活方式控制好，应该后续会进一步下降现阶段还是口服比索洛尔氨氯地平片

图文问诊总交流:10次医生回复:8次
4月8日
患

头晕，跌倒

黄辉：欢迎大家参加线上医生，由于出诊的限制，各位患友在门诊就诊后，如有疑问（检查结果，生活方式改变，血压心率监测），就可以发到线上，主要是将就诊记录（处方和病历记录）同步上传，由于线上管理患者比较多，白天临床工作较多，不一定可以及时回复，您给予我信任，定尽力为您健康服务

扫码报到总交流:4次医生回复:1次
4月5日
患

高血压控制不佳，尿微量蛋白升高血压超140/90有几年，去年150/100以上，医生说饮食... 我已详细叙述了治疗情况，附件有血压记录表

黄辉：[生活医嘱] 建议用沙库巴曲缬沙坦，对心脏，肾脏都有益处，100mg bid

图文问诊总交流:30次医生回复:14次
4月2日
患

低压高96或106低压常期不下

黄辉：欢迎大家参加线上医生，由于出诊的限制，各位患友在门诊就诊后，如有疑问（检查结果，生活方式改变，血压心率监测），就可以发到线上，主要是将就诊记录（处方和病历记录）同步上传，由于线上管理患者比较多，白天临床工作较多，不一定可以及时回复，您给予我信任，定尽力为您健康服务

扫码报到总交流:2次医生回复:1次
3月31日
患

蛋白尿高，肌酐高黄教授，已做最新检查，麻烦看下，然后开处方如何控制病情

黄辉：[处方] 1个

图文问诊总交流:13次医生回复:9次
3月28日
患

冠心病、疑似糖尿病

黄辉：先不调整，参照上面科普短文，好好调整生活方式

扫码报到总交流:19次医生回复:7次
3月24日
患

高血压

黄辉：是的，叶酸加量

扫码报到总交流:4次医生回复:2次
3月20日

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黄辉主任医师教授

中山大学附属第八医院心血管内科