黄翀医生的问诊记录

黄翀：目前我不看门诊，仅负责病房，有事的话线上咨询

黄翀：不一定，关键看发热原因。如果是病毒感染，输液不能加快好转。

黄翀：1. 尽早行脑脊液培养、二代测序、xpert、隐球菌乳胶凝集试验等，寻找病原学直接证据。 2. 行结核免疫试验（t-spot等），提供结核分支杆菌感染间接证据。 3. 如结核免疫试验阳性，尚未能获取结核感染直接依据，可先行诊断性抗结核治疗， 4. 除非xpert提示利福平耐药，抗结核初始方案应使用最基本的4联药物，注意用药肝功能损害、高尿酸血症、周围神经和视神经炎等毒副作用。

黄翀：口服复方甘草酸苷或者双环醇片，转氨酶正常后逐步减量直至停用。控制饮食，加强运动，内分泌科就诊排除内分泌疾病导致脂肪肝。

黄翀：白片要-20℃才可以长期保存

黄翀：氨氯地平可继续使用，如果发现血压过低就停用

黄翀：安素肠内营养粉冲服，有糖尿病史需要关注血糖

黄翀：不冲突

黄翀：无需服用药物，可自行恢复。连续2次相隔24小时以上复测新冠核酸阴性，可认为病毒已清除。

黄翀：都不需要