张伟志医生的问诊记录
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患
主动脉瓣关闭不全,升主动脉扩张 姓名:李**,年龄61岁,2024年12月16日在湘雅附二住... 1、明确手术使用材料 2、请求给予现阶段治疗方案或建议,是返回二医院心血管外科治疗,还是建议去相关科
张伟志:[医嘱] 心脏手术的时候换的人工瓣膜是合金材料的,不影响做磁共振的。胸骨的固定用了钢丝,是固定了的,正常情况做磁共振的时候是不会跑出来的,但是不排除极个别的情况,固定的钢丝松了,或者断了,磁共振检查时也可能有风险。 晕厥的原因目前还是考虑头部的问题,主要还是在神经内科治疗,心血管外科没有什么特殊治疗。
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今天
患
先天性心脏病;心脏瓣膜手术;心脏瓣膜置换术
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昨天
患
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患
先天性心脏病
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昨天
患
术后复查 术后一月复查,恢复情况如何?目前三小时喂奶一次,一次110m... 宝宝恢复情况如何?目前奶量一次110ml,三小时一次,是否可以加量,会不会造成心脏压力?何时复查?
张伟志:恢复挺好的。奶量可以增加,按需喂养。三个月后再来复查
追问包
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昨天
患
房缺术后 华法林计量调整 房缺肺动脉高压胸腔镜术后一个半月 调整华法林计量 调整华法林计量
张伟志:这是很严肃的问题,不能当儿戏,不然很容易出问题的。继续严格按现在的方案吃药,5天后抽血复查。 可以吃感冒药
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昨天
患
房缺术后 华法林计量调整 术后第七天 调整华法林用量 以后去医院是不是按国际比值调整就... 调整华法林药量 现在吃的是4分之三片
张伟志:[医嘱] 改为每天吃1片,5天后抽血复查 早搏比较常见,不用担心
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4月16日
患
心脏瓣膜置换术复查
张伟志:改为每天吃两片, 5天后再抽血复查。
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4月16日
患
早搏复查,越来越多了,请医生看看要不要紧 比上次还多了,请问要紧吗这是在吃了益心颗粒和美托洛尔的情况下 看病情
张伟志:[医嘱] 这个数量的房性早搏,是很正常的现象,不需要处理,也没必要复查。如果有不舒服的话,还是建议看精神心理门诊
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4月16日
患
房颤五六年 患者房颤有五六年了,心率跳的有点过快,偶尔会叹气,检查发现风... 1.目前没有吃,前几天检查后医生建议,换二尖瓣修三尖瓣,我们老家是湖南永州的买的新农合医保,想着带我...
张伟志:[医嘱] 从现有彩超检查的结果来看,建议做二尖瓣置换和三尖瓣成形,属于比较常规的手术,风险肯定有,但总体来说还是比较可控的。总费用10万元左右,农合的报销比例大概在50%左右。其他没有什么需要特别准备的,决定来做手术的话联系我
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4月15日
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张伟志
主任医师
湘雅二医院 心血管外科