董改琴医生的问诊记录
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患
过敏性紫癜,头晕 过敏性紫癜,头晕,不发烧无其他感冒症状,无腹痛无关节痛 头晕
董改琴:[检验单] 1.检验项目:血常规;C反应蛋白; 2.去医院落实检验,检验后上传,继续线上问诊
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
3月19日
患
过敏性紫癜 主要症状:两个脚上有针尖状红点,红点有三周,关节微疼有2周,... 尿常规 蛋白质1+需要住院治疗吗
董改琴:[医嘱] 如果反复查晨尿都是下午活动后尿蛋白高,晨尿蛋白阴性,可以完善24小时尿蛋白检查确认尿蛋白程度,然后再查一下胡桃夹肾相关指标,根据结果再进一步分析
图文问诊
总交流:2次
医生回复:2次
1月10日
患
病毒性感冒 晚上高烧41,6:30服用美林,至今降至39.5,泡脚、擦拭... 董主任,有什么办法可以退烧,买了双氯芬酸钠栓,能用吗
董改琴:[医嘱] 监测体温,及时退热,可以使用对乙酰氨基酚和布洛芬,适当补充水分,协同物理降温
电话问诊
总交流:6次
医生回复:2次
2024年12月25日
患
针尖出血点 董主任,我女儿腿上一直有针尖出血点,1月份咳嗽感染查抗核抗体... 咨询病情
董改琴:[检验单] 1.检验项目:抗核抗体谱; 2.去医院落实检验,检验后上传,继续线上问诊 [生活医嘱] 患儿第二次抗核抗体为阴性,可不进一步检查具体分型,如有特殊病情变化,可以考虑检查抗核抗体谱。
电话问诊
总交流:4次
医生回复:3次
2024年7月24日
患
身上有小红点 董主任之前找过您多次,尿检一直正常,但是4.18号检查非鳞状... 想咨询一下董主任
董改琴:[医嘱] 目前暂不考虑有肾脏方面问题,建议注意留置尿液标本前清洗外阴部,留小便标本时使用中段尿,目前不需特殊处理,正常生活及健康饮食,注意卫生,如有病情变化建议线下就诊,可以查体,便于更精准诊断和治疗。
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
2024年4月28日
患
咳嗽 12月30号偶有咳嗽,31号咳嗽渐多,低烧37.6-37.8... 请问这是支气管炎还是肺炎,下一步如何继续治疗?何种情况下必须线下面诊?
董改琴:[生活医嘱] 可继续口服氨溴索、头孢治疗,夜间咳嗽明显可以口服盐酸西替利嗪,阿奇霉素停四天后可根据情况(如仍咳嗽较明显)使用三天。持续咳嗽不好转,必要时线下复诊。因未见患者本人,不能进行查体,故相关意见仅为线上根据患者家长提供的病情提供的建议,如无好转仍建议线下复诊。
电话问诊
总交流:11次
医生回复:3次
2024年1月7日
患
小儿遗尿 小儿夜尿,在您那治疗的,已经吃了45天左右醋酸去氨加压素片,... 同上
董改琴:[生活医嘱] 所购买的缩泉胶囊先吃两顿,一次三粒,去氨加压素 一次一粒,一天一次,相关注意事项按照之前的继续执行
图文问诊
总交流:23次
医生回复:11次
2023年10月5日
患
肾盂分离 怀孕期间做B超宝宝肾虚分离刚开始6毫米,38周加5天刨腹产孩... 需要怎么治疗,需要做手术吗?14毫米严重吗,对会影响孩子肾功能和别的器官吗
董改琴:[检查单] 1.检查项目:泌尿系B超;磁共振尿路造影(MRU);排尿期膀胱输尿管造影;尿常规 2.去医院落实检查,检查后上传,继续线上问诊
图文问诊
总交流:12次
医生回复:7次
2023年6月24日
患
尿道下面长了一个红色肉球 11岁女孩尿道下面长了红色肉球,软软的,不疼,是否需要治疗? 肉球怎样才能消除,是否需要面诊
董改琴:这是大阴唇部位,正常组织,稍微有些肿胀,是不是当时有挤压或者抓挠等原因造成水肿了呀?不要抓,衣服宽松一些,继续观察
图文问诊
总交流:13次
医生回复:5次
2023年6月10日
患
怀孕31周,胎儿双肾积水。 胎儿从19周开始就双肾盂分离都是0.9cm,到26周都没有变... 出生后孩子的预后怎么样?是否可以通过手术治疗,要怎样治疗,肾功能会不会受影响等
董改琴:建议注意随访,出生后监测随访肾脏彩超及尿常规、肾功能,必要时完善造影检查
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
2023年6月5日
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董改琴
副主任医师
扬州大学附属医院 儿科