蔡云龙医生的问诊记录

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患

轻度肠化你好蔡医生，之前多次咨询过您，这次还有个问题，想咨询一下就是... 我母亲几年前做胃镜活检，胃镜报告诊断肠化生，最近一次没活检，胃镜报告没有肠化生，是不是误诊了。

蔡云龙：肠化本来就不是胃镜报告必须写的，是病理的描述，活检了才知道，不活检有经验大夫也能看出来，但是轻度局限胃窦的活检的意义本就不大，可以不活检；你不用纠结这些问题，只要萎缩性胃炎不到C2以上都不是高风险人群，1-2年左右复查一次胃镜就行

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昨天
患

患者报到

医生暂未回复

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昨天
患

黑便伴随呕血

医生暂未回复

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4月22日
患

食管ESD术后第18周复查患者于10月21日检查胃镜示1.食管早期癌 2.反流性食管炎... 您好蔡主任，周二进行了术后18周的复查，目前情况还是愈合较慢，而且本次复查出现了狭窄的情况

蔡云龙：[医嘱] 目前术后4个半月，还有4cm没有完全上皮化，狭窄情况至少内镜可以挤压通过，可定期扩张至创面完全上皮化

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4月22日
患

胃肠镜结果解读我父亲，今年56岁，有高血压家族史，其他再无任何疾病。在两周... 希望姜主任联系我们一下

蔡云龙：[医嘱] 建议：保护黏膜药物治疗，如果幽门螺旋杆菌阳性建议根除，3个月左右复查放大内镜精查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月19日
患

结肠糜烂患者约2年前出现腹痛，无腹胀，有便血，无恶心呕吐。肠镜示“结... 您好医生，请问图片中白色附着物可能是什么？结肠糜烂是不是性质严重，活检结果可能是什么？

蔡云龙：别客气

图文问诊总交流:25次医生回复:11次
4月17日
患

胃肠化生低级别病变手术后另外的位置又有了低级别病变，幽门螺旋杆菌虽然阴性但是数... 需不需要吃一疗程四联药？

蔡云龙：定期复查吧，他还是萎缩胃炎范围比较大，萎缩的区域都是有风险的

追问包总交流:5次医生回复:2次
3月27日
患

高频电刀切除息肉，可以送病捡吗，高温影响高频电刀切息肉，可以送病理活捡吗，高温破坏息肉细胞，会影响病... 肠息肉EMR手术，高频电刀切除息肉可以送病理活捡吗，高温会破坏息肉切缘细胞组织，送病理活捡有影响吗，

蔡云龙：这个就不用治疗、观察就行，癌变风险极低，不放心就1-2年复查一次

追问包总交流:14次医生回复:7次
3月21日
患

发现食管病变一周。患者于10月21日检查胃镜示1.食管早期癌 2.反流性食管炎... 您好蔡主任，今天去大兴院区食道ESD术后14周复诊,医生说恢复的有点慢，不太正常，麻烦您帮忙看下

蔡云龙：[医嘱] 术后3个月复查，建议激素小剂量维持；待完全愈合后停药

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3月16日
患

便血近三天便血，不痛，先后到昌平区中医院、北京大学第想找医生手术

医生暂未回复

预约加号总交流:1次医生回复:0次
3月14日

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蔡云龙副主任医师

北京大学第一医院内镜中心