王栋医生的问诊记录

王栋：不客气

王栋：最好的治疗手段是用胸腔镜手术

王栋：建议根据病理分型做出适当诊疗方案

王栋：这个估计就难了，因为你按你的要求，我理解你的意思是，就是说你要看到活动的情况，而CT只能看到静态的。当然，我们医学认为膈肌是可以通过训练来达到你所说的什么膈肌下沉，而不是说要看到膈肌是下沉，你才能练练声乐。 当然，就如果你是必须要看到活动的膈肌的话，你最好是要通过核磁共振，时间需要比较长的过程，可能是能达到你所要求的，当然，这一方面你应该在咨询一下核磁共振的检查师，问问他能不能做到。 从医学医学上讲，我不主张你再去做这些检查，我认为通过活动，通过你自己的训练是可以达到你所要求的。

王栋：建议观察一般情况下，术后的疼痛是常见的

王栋：不客气

王栋：最好能提供胸部CT及增强CT图片，这种疾病应该是要手术的。

王栋：食管裂孔疝，没有保守的治疗方法，建议手术

王栋：如果你做的是胸部CT，而胸部CT显示你是没有问题的，那可能就是个肋软骨炎或者肋间神经痛，可以吃点止疼药就行了，但是如果你拍的是胸片，那你还是要做胸部CT的

王栋：已经说过了，不可能自愈有可能会越来越严重，你们需要定期观察，检查CT，看看孩子胸骨会不会一直往下凹，如果不是凹得很厉害就可以了，如果凹得厉害，是需要手术的。