马彩云医生的问诊记录

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患

步态异常 2024年2月发现孩子左脚走路外八，当时孩子一岁半，有点前脚... 您觉得他是偏瘫吗？我们应该如何治疗改善这种情况

马彩云：[医嘱] 建议面诊，进一步检查头颅功能核磁共振，运动评估，肌张力评估，必要时检查肌电图等

图文问诊总交流:11次医生回复:8次
2月27日
患

站立和走路时左脚外八字孩子在6个月体检让脚着地时发现左脚往左撇（外八字形态）医生说... 需要干预治疗么，现在还是孩子再大一点，如果需要治疗我们会尽快去医院寻求医生的帮你。

马彩云：[医嘱] 建议来院进一步检查评估：拍双髋关节正位片，肌张力评估，感觉发育评估，运动姿势控制评估

图文问诊总交流:20次医生回复:12次
2024年11月7日
患

脖子肌张力高，斜颈，右侧脑室管膜下有异常 1.小孩经常背头（放松状态下触诊脖后无包块） 2.近半个月一... 背头、吐舌和右侧脑室异常是否有关，需要做康复训练吗？脑部异常需要打鼠神经生长因子吗？或者需要怎么干预

马彩云：[医嘱] 头颅核磁共振需要动态监测从提供的资料看孩子头颈部姿势控制能力不好，后头侧和背部为优势肌，头颈部前屈肌群力量不足，建议来我们医院康复科门诊评估一下

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
2024年10月13日
患

不会说话现在宝宝1岁7个月的，还不会叫爸爸妈妈，什么东西都会，是不是正常

马彩云：[医嘱] 建议到医院康复科评估一下看孩子的认知理解和表达能力发育到哪个阶段

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年10月13日
患

孩子从出生第二天就有踝阵挛在北京，医生检查说肌张力不高，遗传代谢160项也是正常的，但... 该怎么康复呢，还要不要继续打鼠神经。

马彩云：[医嘱] 鼠神经生长因子是神经营养药，可以促进神经元和髓鞘发育，具有一定的兴奋作用，没有参考文献证实他可以诱发癫痫，从癫痫发作的发病机制角度讲，临床上有癫痫的孩子也不建议过多使用神经元兴奋药物或电疗。您提供的病史是踝阵挛，它是病理征，提示神经兴奋性偏高，但是刚出生的宝宝存在阳性也属于正常现象，一般3-4月会消失，少部分孩子也有2岁左右消失的，另外踝阵挛过度明显或不对称属于异常反应，需要重视 B族维生素可以吃

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2024年10月13日
患

宝宝大运动发展刚出生拇指内扣，宝宝今天44天，手指内扣有缓解，竖抱老是往后... 是否需要进一步检查？大脑缺氧可能性大吗

马彩云：[医嘱] 建议检查头颅核磁共振，全身运动质量评估，感知觉

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年9月29日
患

孩子中午的时候出现挤眼睛耸鼻子情况，孩子中午出现挤眼睛耸鼻子情况，连续好几次，下午也出现几次请问这是癫痫痉挛症吗

马彩云：[检查单] 1.检查项目：脑电图;视频脑电图 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

极速问诊总交流:12次医生回复:7次
2024年7月21日
患

小儿运动智力发展迟缓马主任您好，我看到您医院有关TATTON-BROWN-RAH... 可否门诊，如何控制

马彩云：[医嘱] 建议康复治疗，严密监测儿童发育情况，关注国内外研究进展

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2024年7月21日
患

四肢肌张力高，双手后背，发育迟缓发育迟缓，双手后背，肌张力高，没有家族史需要挂什么门诊，怎么治疗

马彩云：[医嘱] 建议综合康复治疗，减低肌张力，促进感觉运动调节发育，建立正常运动模式，

视频问诊总交流:11次医生回复:5次
2024年4月13日
患

早产儿发育迟缓你好，我们是29+4早产儿，发育迟缓，现在出生一周四个月我们现在是发育迟缓，想了解早产儿就是纠正到一周岁，一周岁以后还按纠正的吗，想听取意见

马彩云：[医嘱] 纠正胎龄后至2岁，2岁以后康复仍可以继续进行，如果发育评估接近正常水平，需要随访观察至上学以后

图文问诊总交流:39次医生回复:21次
2023年12月31日

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马彩云主任医师

河南省儿童医院康复医学科