郭晓艳医生的问诊记录

郭晓艳：[医嘱] 规律用药，尊医嘱定期复查调整方案

郭晓艳：[检验单] 1.检验项目：ENA全套;抗中性粒细胞胞浆抗体;补体;免疫球蛋白三项;必要时查颈椎核磁肌电图 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

郭晓艳：因是亲属代为咨询，嘱其携带相关化验检查结果，来医院面诊。

郭晓艳：你需要做的就是，首先饮食上要尽量避免糖类食物及水果，以及大量的肉类和肉汤海鲜豆类的摄入。每天保证白开水2000毫升以上。等到症状完全缓解以后要在医生指导下进行规范化的降尿酸达标治疗，我推荐的药物有别嘌醇、非布司他还有苯溴马隆等。因为别飘醇部分人会产生严重的过敏反应，所以说我更先建议您应用非布司他，把尿酸控制在300到350之间，持续达标治疗半年到一年，后续并不提倡停药而是减药监测尿酸水平。等到身体恢复正常以后，要进行循序渐进，缓慢的减脂。

郭晓艳：同时建议您做一个心理评估，看看是否有情绪的问题 可以尝试着口服塞来昔布对症治疗，观察症状变化情况

郭晓艳：进一步查骶髂关节CT，目前可以口服塞来昔布对症治疗

郭晓艳：看风湿免疫科，由医生看是否有肿胀，做相关的检查化验：类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗链0、抗核抗体。必要时查关节彩超。目前可以口服西乐葆对症治疗。避免受凉受潮及过度劳累。

郭晓艳：任何病有轻有重，痛风也有特别重的。脊柱关节炎也有轻的，过几年没事的。所以先诊断听医生话好好治疗。

郭晓艳：那就好。针对抗链0滴度高先治疗，等到滴度降下来再观察症状改善情况。

郭晓艳：不客气