郭晓艳医生的问诊记录

郭晓艳：觉得应该过正常人的生活，特别的关注会焦虑，身体一旦出现不适，你自己会感觉到的。比如说明确的关节疼痛，皮疹等。告诉这些症状，又怕你担心

郭晓艳：建议综合三甲医院风湿免疫科就诊，进一步完善肺CT，血传四张等检查。大体用药硫酸羟氯喹，恩，多雷诺是现象，可以应用钙离子拮抗剂或是贝前列腺素钠这一类的药物

郭晓艳：[医嘱] 规律用药，尊医嘱定期复查调整方案

郭晓艳：[检验单] 1.检验项目：ENA全套;抗中性粒细胞胞浆抗体;补体;免疫球蛋白三项;必要时查颈椎核磁肌电图 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

郭晓艳：因是亲属代为咨询，嘱其携带相关化验检查结果，来医院面诊。

郭晓艳：你需要做的就是，首先饮食上要尽量避免糖类食物及水果，以及大量的肉类和肉汤海鲜豆类的摄入。每天保证白开水2000毫升以上。等到症状完全缓解以后要在医生指导下进行规范化的降尿酸达标治疗，我推荐的药物有别嘌醇、非布司他还有苯溴马隆等。因为别飘醇部分人会产生严重的过敏反应，所以说我更先建议您应用非布司他，把尿酸控制在300到350之间，持续达标治疗半年到一年，后续并不提倡停药而是减药监测尿酸水平。等到身体恢复正常以后，要进行循序渐进，缓慢的减脂。

郭晓艳：同时建议您做一个心理评估，看看是否有情绪的问题 可以尝试着口服塞来昔布对症治疗，观察症状变化情况

郭晓艳：那就是了，这个病在临床上是很容易诊断的，主要与这个血小板减少性紫癫等疾病鉴别一下就可以了。属于自限性疾病，但是前提得需要多注意休息，严格意上讲都应该卧床休息，因为只要你活动就会加重。饮食一定要清淡饮食，短时间内不要吃肉蛋奶呀，还有重口味的食物。

郭晓艳：在你们当地风湿科医生的指导下，共同商量制定一个相对适中的治疗方案，边治疗边观察吧！有肺结核也要考虑有没有骨结核这方面？但是好在你已经做了相关的影像学检查

郭晓艳：任何病有轻有重，痛风也有特别重的。脊柱关节炎也有轻的，过几年没事的。所以先诊断听医生话好好治疗。