王世东医生的问诊记录

王世东：进一步明确诊断

王世东：尿常规未见异常，肾功能结果未见异常。 【治疗性质的生活习惯改变】1.低盐低脂优质低蛋白饮食，避免过度劳累、熬夜、感染、肾毒性药物。 2.控制好血压、血糖。 3.建议中医中药综合调理不适症状。

王世东：1.复查胰岛素及C肽检查，查糖化血红蛋白。 2.监测空腹血糖及餐后2小时血糖。 3.忌食升糖食物，适当运动。

王世东：1.注重饮食控制、定期监测血糖，做好血糖预防和处理的自我管理。 2.建议中西医结合治疗，稳定血糖，营养神经。 3.规律用药，定期于内分泌科及心内科复查。

王世东：1.注重饮食控制、规律锻炼（并发症严重的患者避免剧烈运动）、遵医用药、监测血糖、足部护理及高低血糖预防和处理的自我管理。 2.建议中西医结合治疗，稳定血糖，改善不适症状。 3.规律用药，定期复查。

王世东：1.甲状腺癌患者手术，一般会出现正气不足，气血两虚，邪气旺盛，正虚邪实，痰淤互结，可通过中医中药优势，辨证施治，调理阴阳，提高患者免疫力，从而使促进患者身体恢复，提高患者生活质量，降低复发率。 2.定期复查甲功全项、肿瘤标记物、甲状腺彩超，应该注意休息，保证睡眠充足，避免熬夜；还应该保证饮食清淡营养，避免食用辛辣油腻的食物；同时还应该保证水分的补充，多吃新鲜的蔬菜水果，适当的运动。

王世东：详细建议已回复，1.需要于当地医院完善相关检查明确病因，对症治疗。2.减少剧烈运动，避免久站久行。

王世东：1.尿量增多，若无出现血压下降表现，建议观察。 2.建议查尿渗透压、NAG酶，若尿渗透压下降，尿量增加，则考虑肾小管疾病。若尿渗透压不变，尿量增加，则考虑饮水量增加。 3.服用中药一般不会出现小便颜色改变。 4.注意事项：清淡饮食，忌吃油炸、油煎食物；忌食辛辣刺激性；避免感染性疾病。定期复查。

王世东：建议您门诊进一步诊疗

王世东：肥胖胰岛素抵抗应用中药有一定疗效，但是效果受体质因素、生活习惯的影响比较大，还是需要一边治疗一边判断，还说不好具体的疗程。由于中医诊疗需要四诊合参，所以建议到门诊诊查和沟通。