张赛医生的问诊记录

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患

肺结节手术复查张医生，我们2.17日来医院复诊，您告知术后两年要做一次脑部... 要紧吗？

张赛：[医嘱] 定期复查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月20日
患

发现肺结节6年余患者2018年检查发现肺结节，无不适症状，一般情况较好，体重... 医生建议尽快手术，考虑微浸润了，多说位置深，手术创伤大。这个需要什么手术吗？什么方式？微创手术还是射...

张赛：[医嘱] 建议择期微创手术，肺段或肺叶切除

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
1月31日
患

自发性气胸 7月9日胸痛，孩子未和家长说，至13日才告知，后去医院CT检... 咨询一下是否需要手术，还是保守治疗，如果保守治疗需要注意些什么，还是第一次气胸，16周岁！

张赛：[医嘱] 建议呢就是避免剧烈活动啊，如果下次发生又发生气胸了，特别是气胸比较多，超过30%的那种，有可能要到医院来做手术治疗，这种概率是30%左右。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年7月29日
患

肺结节发现肺部结节3年余颈部淋巴区疼右腿酸胀痛 1.脖子右侧淋巴区疼：术后不到一个月，生气的时候感觉右侧脖子... 请问张主任，我这可能是转移了吗？我要不要提前去复查？复查预计做什么检查？

张赛：[医嘱] 只需要6~12个月复查一次，胸部高分辨CT就可以不用担心，这种情况一般是不会复发转移的。

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年5月3日
患

发现右肺下叶结节1天 2023年11月1日行CT检查:右肺下叶前基底段见一实性结节... 看我这个严重不，需不需要手术

张赛：[医嘱] 考虑是个炎症性的结节，要建一个3~6个月复查不要太早去复查，太早喝茶的话就吸收了一部分，并没有吸收干净好吧，最好在三个月甚至6个月以后去复查，那么这样会看得更加清楚。

电话问诊总交流:10次医生回复:2次
2024年1月27日
患

右肺上叶胸膜下浅淡6毫米左右磨玻璃影医生又打扰您了，还有一些问题想要咨询您。 dicom是两年... 咨询

张赛：[医嘱] 这位患者的比较焦虑啊，其实他没什么大问题，每1~2年随访一个胸部CT就可以了。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年12月10日
患

发现肺结节近1个月患者孕期咳嗽三个月，有黄痰，产后11月11日检查胸部CT显示... 孕期咳嗽三个月，咳黄白痰，产后立马拍了CT，麻烦帮忙看片子

张赛：[医嘱] 建议择期手术，微创手术

图文问诊总交流:21次医生回复:10次
2023年12月10日
患

右肺上叶胸膜下浅淡6毫米左右磨玻璃影上海肺科医院薄层发现右上肺磨玻璃影，5乘7毫米。六月青岛复查... 咨询

张赛：[医嘱] 每年做一次肺部CT随访，如果以后有变化有进展，那可能需要处理，一般来说这个情况发展成肿瘤发展成肺癌的可能性是比较低的，所以现在他不需要做手术。

电话问诊总交流:8次医生回复:2次
2023年12月9日
患

1.5cm左右肺结节 2022年8月因偶尔干咳去拍CT发现1.1cm左右的肺结节，... 给出诊断和治疗方案建议

张赛：[医嘱] 建议做手术，或者到放疗科做sbrt的放疗。

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2023年12月6日
患

发现肺结节1个多月患者9.25号在楚雄市医院检查出肺实性结节0.4。11月6日... 下午主任帮我看一下，我这个严重不

张赛：[医嘱] 嗯，这位患者他其实是没有什么真正的肺部肿瘤的，所以建议他随访就可以了，一般来说过6月随访或者半年或者过一年随访都可以。

图文问诊总交流:18次医生回复:7次
2023年11月14日

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张赛主任医师

浙江大学医学院附属第二医院胸外科