张赛医生的问诊记录

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患

肺结节手术复查张医生，我们2.17日来医院复诊，您告知术后两年要做一次脑部... 要紧吗？

张赛：[医嘱] 定期复查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月20日
患

发现肺结节6年余患者2018年检查发现肺结节，无不适症状，一般情况较好，体重... 医生建议尽快手术，考虑微浸润了，多说位置深，手术创伤大。这个需要什么手术吗？什么方式？微创手术还是射...

张赛：[医嘱] 建议择期微创手术，肺段或肺叶切除

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
1月31日
患

自发性气胸 7月9日胸痛，孩子未和家长说，至13日才告知，后去医院CT检... 咨询一下是否需要手术，还是保守治疗，如果保守治疗需要注意些什么，还是第一次气胸，16周岁！

张赛：[医嘱] 建议呢就是避免剧烈活动啊，如果下次发生又发生气胸了，特别是气胸比较多，超过30%的那种，有可能要到医院来做手术治疗，这种概率是30%左右。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年7月29日
患

发现肺部结节3年余肺腺微浸润癌最近咳嗽了，会影响近期的复诊吗？需要等好了再去术后半年复诊吗... 张主任，上呼吸道感染和咳嗽会影响术后6个月的复查吗？

张赛：好的，没问题

追问包总交流:4次医生回复:2次
2024年7月5日
患

发现肺结节6年患者诉2023/11/17 因间断咳嗽行胸部CT检查提示：右... 1.良性or恶性？ 2.密度高不高？ 3.可随访还是需要手术？ 4.手术的话是什么方案合适？

张赛：不客气

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2024年6月20日
患

微浸润性腺癌手术一个月，乳糜样胸水很多 4月17日磨玻璃结节手术，已一月多，病人恢复缓慢，半夜后背发... 是否需要门诊就诊

张赛：不用做手术。不气急的话不要引流。自己会好起来的。吃东西避免油腻的东西

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
2024年5月30日
患

肺结节发现肺部结节3年余颈部淋巴区疼右腿酸胀痛 1.脖子右侧淋巴区疼：术后不到一个月，生气的时候感觉右侧脖子... 请问张主任，我这可能是转移了吗？我要不要提前去复查？复查预计做什么检查？

张赛：[医嘱] 只需要6~12个月复查一次，胸部高分辨CT就可以不用担心，这种情况一般是不会复发转移的。

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年5月3日
患

发现肺结节4年患者4年前发现肺结节，每半年复查1次，无咳嗽，胸痛，气短等呼... 麻烦医生帮我看一下是手术还是随访

张赛：是微创，单孔胸腔镜下微创手术

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
2024年3月15日
患

发现右肺下叶结节1天 2023年11月1日行CT检查:右肺下叶前基底段见一实性结节... 看我这个严重不，需不需要手术

张赛：[医嘱] 考虑是个炎症性的结节，要建一个3~6个月复查不要太早去复查，太早喝茶的话就吸收了一部分，并没有吸收干净好吧，最好在三个月甚至6个月以后去复查，那么这样会看得更加清楚。

电话问诊总交流:10次医生回复:2次
2024年1月27日
患

发现肺部结节3年余颈部淋巴区疼 2023-12-06日左肺癌根治+纵隔淋巴清扫术。2023-... 疼是否是由于淋巴清扫导致，是否正常？淋巴清扫注意事项有哪些？

张赛：[语音 18s]

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2024年1月17日

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张赛主任医师

浙江大学医学院附属第二医院胸外科