刘春安医生的问诊记录

刘春安：[检查单] 1.检查项目：胃镜检查;碳14或13尿素呼吸试验查胃Hp;肝胆胰脾双肾彩超; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

刘春安：[医嘱] 建议患者继续口服美沙拉嗪，按时静脉滴注维得利珠单抗，定时复查评估。

刘春安：你9点前过去，我尽量给你提前。

刘春安：莫沙必利饭前服，复方阿嗪米特饭后即服，复方天麻密环糖肽饭后1小时服。

刘春安：[生活医嘱] 建议继续艾司奥美拉唑肠溶片20毫克，每天1次维持治疗，其他药可暂停服。注意戒烟戒酒，避免着凉、进食过快过饱，低脂，少吃甜食，睡前3小时避免饮食、控制体重等。如症状反复，随时复诊，半年后复查胃镜。

刘春安：胃粘膜糜烂出血也可大便隐血阳性。你大便隐血阳性与吃牛肉有关，素食三天后阴性就说明了问题。高质量的结肠镜检查没有问题，一般建议5～10年再查一次。

刘春安：如果以前根除过，不能重复原方案，将阿莫西林改成四环素片，每次0.5克（2片），每天三次（人民医院对过路南药店有卖），饭后1小时服用，其它不变，疗程也是14天。

刘春安：你好！根据你描述孩子的情况，考虑功能性便秘。首先改变生活习惯，如多吃膳食纤维（果蔬、粗粮等），适当多运动、多饮水，避免久坐，养成定时排大便习惯。如无改善可短期服乳果糖，每次15毫升，每天一次（首次加倍，），仍无好转来医院就诊。

刘春安：根据患者描述的的症状，考虑胃炎伴消化不良，且有焦虑障碍。建议来门诊详诊并做胃镜检查。

刘春安：你好！肠癌是多因素导致的，其中遗传是重要的因素。你这个粘膜脱垂性息肉属良性息肉，一般不会发生恶变，况且已经切除，更不必担心。定期复查结肠镜就能预防结肠癌的发生。