徐严明医生的问诊记录
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患
上下肢周围神经源损害 医生你好,我从20年左腿、小肚子较为频繁的疼痛,到21年大腿... 咨询下您这边的建议?是否有必要做腰穿?还有小针刀是否加重了我的病情?
徐严明:[医嘱] 建议入院详细检查,搞清楚原因更好。有必要做腰穿检查。
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昨天
患
下肢乏力半个月。 半个月前出现下肢乏力,起床困难,有帕金森病史,来诊咨询病情。 控制病情 让患者舒服点
徐严明:[医嘱] 建议美多芭减量四分之一片每天三次观察一周看看效果需要再调整,必要时就金刚烷胺一片每天两次早上中午服药,焦虑状态看看心理科心理咨询门诊更好,必要时加抗抑郁焦虑药物治疗,全身疼痛看看骨科排除骨关节病,骨质疏松门诊,必要时加替扎尼定或者氢考酮对症治疗控制症状。多锻炼加强看护避免摔倒受伤等。
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
4月16日
患
高血压 血脂异常,主动脉硬化。 血脂异常,总胆固醇高和低密度脂蛋白胆固醇高,请给调脂的药物。 请给我推荐降胆固醇的药物,需要开护肝的药物吗?我服用的血塞通软胶囊,唯一的成分是三七,可以长期服用吗
徐严明:[医嘱] 可以他汀类药物,中成药可以配合,注意监测肝功能,健康生活方式,控制饮食,多锻炼,一起配合更好。
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总交流:14次
医生回复:8次
4月18日
患
腰以下灼热和发冷 严重失眠,少尿 侧索硬化症确诊32年,目前安眠药无效,白天无尿,仅夜间有尿,... 咨询:1.少尿是因为神经系统疾病造成的吗?怎么可以缓解症状?2.夜尿频繁睡眠暂碍需要怎么缓解?3.针...
徐严明:[医嘱] 建议继续服药治疗,评估抑郁焦虑量表以及躯体化症状量表,心理咨询心理治疗更好,必要时配合抗抑郁焦虑药物治疗。效果不够,可能是剂量疗程不够,另外配合心理咨询心理治疗更好。。
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医生回复:10次
4月16日
患
帕金森 患帕金森病已有8年,现右手有轻微的抖动. 如何控制病情?
徐严明:[医嘱] 建议珂丹停药两三天看看副作用,泰舒达减量半片或者四分之一片慢慢加量适应了再加量看看。注意配合康复理疗锻炼,多吃蔬菜水果等。
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医生回复:2次
4月12日
患
浑身瘙痒难耐,心慌、气短,血糖波动剧烈 最初皮肤瘙痒难耐(用了格列类降糖药),停止后使用激素治疗,血... 目前突然昏厥、无法说话等可能是什么原因?现在建议如何治疗?此外,目前医院距离华西医院车程大概两小时,...
徐严明:[医嘱] 积极检查治疗看看,警惕脑干病变脑梗死、脑干炎,以及格林巴利综合症可能性。
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医生回复:3次
4月14日
患
双下肢无力 徐医生,我妈患肌无力已有十年以上,2019年去成都找您看过,... 想知道是否有改善的办法
徐严明:[医嘱] 目前只能康复理疗,暂时没有药物治疗,定期看看康复科神经内科就行
图文问诊
总交流:14次
医生回复:8次
4月12日
患
发作性眩晕10余年 3月20日的时候 眩晕症发作。然后 查了一个脑CT。 有时候... 请问医生 是否严重? 需要怎么治疗?
徐严明:[医嘱] 还算不上脑血管病阶段,注意一点更好 健康生活方式,监控好脑血管病危险因素
图文问诊
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医生回复:5次
4月12日
患
四肢无力,肌肉萎缩 糖尿病确诊之前经常性的过量干酒,爸爸是得帕金森综合证不在的。... 严老师我已经入院你的名下了噶!
徐严明:[医嘱] 可以考虑强的松60毫克每天一次,注意补钾补钙保护胃,氯化钾缓释片一片每天三次,硫糖铝咀嚼片两片每天三次,钙尔奇D一片每天一次,复合维生素B及甲钴胺一片每天三次,配合康复理疗锻炼
电话问诊
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4月9日
患
帕金森 不抖,药效4小时出现疆硬,药后睡半时复元 现服药后有反胃表现,病情加重患病13年。 可否手术,需要注意什么
徐严明:[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [医嘱] 若是刚刚调整药物,可能是药物胃肠道副作用,可以加莫沙必利或者吗丁啉一片每天三次抵消胃肠道副作用。适应两三周停药胃肠道药物。
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4月10日
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徐严明
主任医师 教授
华西医院 神经内科