叶亮医生的问诊记录

叶亮：[医嘱] 患者病情严重，建议找手术医生面诊。

叶亮：[医嘱] 如果引流通畅情况下，肺无法复张，感染不能控制，建议尽快手术修补

叶亮：[医嘱] 1.左肺上叶磨玻璃结节，考虑原位癌可能。 2.建议密切随访，3月后复查CT平扫。 3.可密切观察，暂时无需手术。

叶亮：[医嘱] 加强营养，注意避免疲劳，避免受寒。 如有咳嗽，咳脓痰，咯血，或者发烧，及时就医。 要来七院复查气管镜。

叶亮：[医嘱] 入院完善检查，评估手术可行性

叶亮：[医嘱] 半年复查胸部CT平扫。暂时不需要手术。

叶亮：[医嘱] 1.在脓腔低位放置粗引流管，加强引流，做好体位引流，将脓液引流干净；脓液培养，使用敏感抗生素；3.加强营养；4.状态好转后考虑呼吸内镜下介入封堵瘘口；5.营养状态改善，脓腔缩小，观察CT，看是否有机会外科修复。

叶亮：[医嘱] 到上海七院住院评估。

叶亮：[医嘱] 因肿瘤晚期，且控制不佳，不合适支气管胸膜瘘修复手术。 目前需要做好引流，加强营养，密切随访肿瘤情况。

叶亮：[医嘱] 气管镜下支架扩张支气管，维持支气管通畅。 放疗科会诊考虑局部放疗。 脓胸CT引导下穿刺引流。 根据脓液培养使用抗生素。 加强营养，加用静脉营养。