李强医生的问诊记录

李强：单从目前报告看，现己服赛治半片，1天1次 结果可以 可改为赛治，2天1次，1次半片 3个月～6个月后复查

李强：一、术后复发危险度分层为低中危。 二、右侧4区淋巴结肿大，可行淋巴结穿刺+穿刺液T g检测 三、待结果，再做进一步诊治

李强：一、平时注意休息，不要熬夜，有好的睡眠质量 二、保持好的心态 三、饮食方面暂无特殊要求 四、目前暂不需要药物治疗。

李强：单从检查报告看。 考虑 1 双侧甲状腺混合性结节 2 桥本氏甲状腺炎 建议 1甲状腺结节可行甲状腺细针穿刺，由穿刺病理决定进一步诊治。 2或者，3 ^ 6个月后复查 3 倾向于行甲状腺结节穿刺 供，待结果，做进一步诊治。 供参考

李强：需要空腹 可以的

李强：一、现改为一次1片，一天1次 二、保护好心情、注意饮食 三、2个月后复查

医生暂未回复

李强：一、建议手术治疗 二、术后据病理结果、术中情况，以及肿瘤的生物学特性，进行判断并获取a是否为癌；b是哪一种癌；C术后的病理分期d术后复发危险度分层。 三、若为癌、分层为低危，考虑只行药物抑制治疗（口服左旋甲状腺素片）并定期复查；若分层为高危，则考虑需要碘131治疗，等等

李强：[医嘱] 一、行左侧4区淋巴结穿刺+穿刺液T g检测，排除转移 二、做喉镜复查，了解声带情况 三、坚持甲状腺素抑制治疗，定期复查

李强：一、还需抽血化验 PTH +25羟维生素D +电解质等，或6个月后复查 二、维持目前剂量 三、6个月后复查