沈赓雄医生的问诊记录

江龙：需要到院面诊的，图片看不清楚

沈赓雄：[生活医嘱] 目前皮疹结合图片来看考虑囊肿伴有感染的可能性大，可以到院进一步面诊，做个超声检查进一步明确诊断。治疗上目前的状态可以选择外涂抗菌药膏，例如莫匹罗星乳膏，如果感染进一步加重需要口服抗菌素，例如头孢类。必要时到院进一步面诊。

沈赓雄：[生活医嘱] 目前皮疹结合图片来看，考虑色素痣切除术后改变，目前来看切口部位张力大，牵拉后引起局部肿胀，呈现青紫表现，如果第四趾可以活动，没有自发痛，可以随访观察，正常每日消毒即可。

沈赓雄：[生活医嘱] 目前皮疹结合图片考虑囊肿伴有感染，最好能到院面诊评估下，如果波动感明显，可能需要切开引流。

沈赓雄：[生活医嘱] 目前皮疹结合图片来看考虑软纤维瘤可能，可以选择激光治疗。

沈赓雄：[生活医嘱] 个人建议需要到院进一步面诊，推荐上海市皮肤病医院刘业强主任，带好检验报告，特别是上次手术后的病理蜡块。需要结合病理检查辅助诊断，必要时还是需要再次活检病理以及微生物学检测。

沈赓雄：[生活医嘱] 目前皮疹结合病史来看，如果考虑真菌感染需要做真菌镜检进一步明确诊断，个人从皮疹表现来看考虑皮炎湿疹可能性大。

医生暂未回复

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沈赓雄：[其他] 观察，不适随诊