丁峰医生的问诊记录

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患

全身疼痛10余年现病史：患者无明显诱因出现全身疼痛10余年，当地疑诊SAPH... 希望了解如何用药，用什么药等等

丁峰：[生活医嘱] 可考虑使用依奇珠单抗或司库奇尤单抗或乌帕替尼治疗。

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
4月15日
患

面部麻木一个月患者因面部发麻一个月，伴头痛，无四肢麻木，无嘴脸歪斜，曾在解... 具体的是什么病，用药是否规范？

丁峰：[生活医嘱] 如果有明确脱髓鞘性脑病，不除外多发性硬化，建议神经科明确诊断，目前没有风湿性疾病的证据

图文问诊总交流:33次医生回复:10次
3月29日
患

右足小趾掌指关节疼痛肿胀近20天患者痛风近10年，2025年2月10日左右开始服用非布司他长... 1.长使用非布司他降尿酸过程中如何避免痛风发作，需要配合用药吗？ 2.当前痛风症状减轻，是否需要更换...

丁峰：[生活医嘱] 控制体重，考虑疼痛是因为尿酸溶解所致，建议减少非布司他用量，用依托考昔和秋水仙碱预防，建议预防时长半年左右，尿酸维持在300冒头即可，尿PH不低就没必要吃碳酸氢钠。

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
3月21日
患

全身不适、疼痛2月余我妈妈最近两个月总说身上筋疼，走路也费事，早起睡醒后比较严重... 想要确诊一下到底是什么病？应该怎么治疗？

丁峰：[生活医嘱] 考虑风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎的可能，但需排除感染、肿瘤及其他自身免疫病。建议完善CRP、免疫学及影像学检查，并根据结果选择针对性治疗，建议来院明确诊断

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
3月16日
患

强直性脊柱炎2年 23年2月在临沂市人民医院就诊，诊断为强直性脊柱炎，益赛普... 咨询病情以及治疗方案

丁峰：[生活医嘱] 打的频率太低，控制不住病情了，炎症指标高了，需要强化治疗了。治疗剂量是一周两针，如效果不好就得换药了，可以用白介素17拮抗剂或乌帕替尼。

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
3月12日
患

胎停后备孕胎停后备孕查出这一样指标偏高会影响怀孕么需要吃药干预么还是正常备孕即可

丁峰：[生活医嘱] 可用阿司匹林，羟氯喹预防，也可以临床密切随访

图文问诊总交流:18次医生回复:7次
3月4日
患

全身疼痛10余年现病史：患者无明显诱因出现全身疼痛10余年，当地疑诊SAPH... 此前已经找过丁峰老师看过，相关病例信息已上传，具体症状是浑身疼，血液指标有异常，此次问诊是后续经过治...

丁峰：[生活医嘱] 原方案巩固治疗的基础上，加用瑞舒伐他汀和拜阿司匹林，一个月复查，如血脂没有降低就得调整方案。

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
2月23日
患

怀疑颅内感染高血压，糖尿病脑动脉粥样硬化，静脉窦血栓，骨质疏松因为天疱疮吃雌激素导致骨质疏松，25年一月份用鲑降钙素鼻用喷... 因为目前在青医附院治疗效果欠佳，是否可以进行转院处理

丁峰：[生活医嘱] 建议看神经科及皮肤科，共同协商

图文问诊总交流:19次医生回复:5次
2月16日
患

健康咨询患者于2025年1月13日，因“因多关节肿痛半年，再发1月”... 1 根据目前检查，考虑可能什么诊断？ 2 希望医生给予治疗方案建议，用药及用药疗程，中医有哪些治疗值...

丁峰：[生活医嘱] 继用羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗，注意复查

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2月16日
患

反复口腔溃疡四个月患者半年前拔完牙后反复出现低热，持续2月，后检查发现人乳头瘤... 想问一下，这两个指标不正常有可能是什么原因？另外血沉高害怕跟肿瘤有关，想请专家解惑

丁峰：[生活医嘱] 继用沙利度胺控制就行

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
2月12日

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丁峰主任医师教授

山东大学齐鲁医院(青岛) 风湿科