赵炜医生的问诊记录

赵炜：[检验单] 1.检验项目：尿沉渣检测;尿培养＋药敏;尿常规;生殖道标本涂片革兰染色镜检;根据尿常规和培养结果选用敏感抗生素治疗，碘伏清洗，注意个人卫生，污染的内裤单独处理！ 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

赵炜：[生活医嘱] 多饮水，不憋尿，避免输尿管返流，前列腺增生治疗，定期复查，定期更换支架管！均衡饮食，适当加强营养！

赵炜：[检验单] 1.检验项目：尿沉渣检测;尿常规;支原体培养+鉴定;衣原体培养+鉴定;前列腺液常规检查; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [复诊提醒] 1.复诊时间：2024.09.27 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 尿常规，如支原体或衣原体阳性，则相关检查 [生活医嘱] 多饮水，尿色不发黄，不憋尿，注意个人卫生，忌辛辣，不久坐，近两周内先避免性生活！

赵炜：[检验单] 1.检验项目：尿培养＋药敏;尿沉渣检测; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 多喝水，不憋尿，应用前列腺增生药物！提高免疫力，加强营养！ [生活医嘱] 去做血尿的培养＋药敏，细菌培养和真菌培养都做，尤其要排除合并真菌感染的风险，根据药敏结果选用敏感药物治疗，定期复查！日常习惯跟之前交代的一样，多喝水，不憋尿，应用前列腺增生药物！提高免疫力，加强营养！

赵炜：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

赵炜：国产的就是三个月一次，这样老人太痛苦！库克的可以放6-8个月！你再问问，我们保持联系！

赵炜：检查的片子我仔细看过了，左侧输尿管盆段有压迫，但有造影剂下来，我觉得可以尝试留置支架管，如果成功就可以把造瘘管拔掉，生活质量会有明显改善！把病人目前用的造瘘管拍给我看一下，我看看我们有没有类似型号的！我们尝试放输尿管支架管，不成功则继续更换肾造瘘管！

赵炜：在乌鲁木齐做CTU检查，把片子带过来给我看！检查时把造瘘管夹闭，如果造影剂能随尿液下行，显示输尿管受压程度还可以，可以尝试放输尿管支架管，如果输尿管完全压迫，无造影剂下行，那就只能考虑更换肾造瘘管了！造瘘管更换简单的，控制好感染的前提下，由导导丝导引更换就行，没必要跑喀什来！

赵炜：不必要联合使用抗生素！控制焦虑情绪，是治疗前列腺炎很重要的问题

赵炜：养成健康的均衡的饮食习惯，加强身体锻炼，戒除烟酒，避免久坐，规律性生活，注意好个人卫生。