李志刚医生的问诊记录

李志刚：嗯，治愈不可能，能够带瘤生存己不容易了。

李志刚：首先要了解智肩部问题是否与肿瘤相关。如果是，且目治疗效果不佳，可以考虑局部治疗。

李志刚：从目前基因检测报告结果来看肺腺癌脑转转，R0S1突变阳性率为80%，首达建议奥希替尼靶向药，个人建议如果再次耐药，可以考虑放疗。

李志刚：天津中医药大学第一附属医院贾英杰教授

李志刚：胸科医院主任考虑也是有道理的。可以在中医扶正调理，改善饮食，恢复体力的基础上，先做两个周期化疗，之后再根据体能情况进行手术或者放疗。你可以考虑来南开医院找我，行中西医结合治疗。我现在在美国探亲休假，26日返回天津。

李志刚：不必客气，可以随时联系我。祝好！

李志刚：1.开胸手术，但不断肋骨。 2.术后通常需要做化疗，目的是杀杀血液中的肿瘤细胞。 3.正常情况下需要5万元左右，医保应该报一部分。至于报多少，请咨询医保部门。

李志刚：请携带有关资料前来面谈。

李志刚：可以考虑门诊或住院行颈部淋巴结摘除活检。

李志刚：术后化疗一般是考虑到微转移的可能，多属于预防性治疗。如果病人术后恢复顺利，尽早做化疗，争取在转移发生前或初期，控制转移争取主动。根据肿瘤的大小，部位及有无淋巴结转移，远处转移来判断分期，你的分期可以认为是IB期。