张志华医生的问诊记录

张志华：[生活医嘱] 继续纽太特一到两个月，如一般情况良好可逐渐转为太益启。逐渐添加猪肉末 苹果泥等多种辅食，可配合服用复合消化酶 胃蛋白酶散 复方胰酶散或者复方凝乳酶等药物

张志华：[生活医嘱] 1 建议低乳糖或者无乳糖适度水解奶粉喂养，圣元优博 贝因美 雅培等都可以 2.继续吃蒙脱石散，益生菌及锌剂一周左右。 3.乳糖酶滴剂可以吃康丽赋或者酷沛。正规品牌都可以。 4.如果经上述处理两周仍没有明显的好转，建议到医院面诊。

张志华：[生活医嘱] 1 继续氨基酸奶粉喂养。暂停目前辅食及所有药物。 2.西甲硅油 每次一毫升，每天三到五次 仙特明，每次3_4滴，早晚各一次或者每晚五滴 可以配合中医小儿推拿

张志华：[生活医嘱] 母亲需要严格忌口鸡蛋和牛奶。另外建议忌口鱼虾，牛羊肉，豆制品，坚果，热带水果及零食饮料等。 宝宝建议换成含乳糖的雀巢肽敏舒。配合益生菌和乳果糖，两顿奶之间适量喂水

张志华：[生活医嘱] 继续纽康特及仙特明。 可以吃米雅益生菌，每次半包，每天两次，吃一到两周。 杜拉宝，每次一包，每天三次，吃五天左右

张志华：[生活医嘱] 1 继续饮食回避。 建议吃一岁以上的恩敏舒1+，它是高卡配方。如果转成深度水解的话，热卡是普通密度的，对体重增长可能差一些。可以吃深度水解一段时间适应之后，吃雀巢小佰太能，它的水解程度介于深度和适度之间。但是是高卡营养配方，有利于生长追赶。 2.药物:聚乙二醇3350电解质散，缓慢减量，不少于一个月。配合低敏益生菌比如妈咪爱，吃药要配合多饮水，菜汤或者稀释的果汁等液体。 48小时不解大便，及时塞甘油栓软化大便，严重便秘时可以偶尔使用开塞露

张志华：[生活医嘱] 母亲需要继续忌口八大类。 宝宝建议低乳糖深度水解，如蔼儿舒或者纽太特，然后逐渐过渡到含乳糖的深度水解比如肽敏舒。 可以吃西甲硅油缓解肠胀气，按照说明书用量服用就可以。 吃母乳期间继续吃乳糖酶滴剂，从最大剂量开始吃，大便症状好转后缓慢减停。 可以吃低敏益生菌调节肠道菌群

张志华：[生活医嘱] 母亲需要严格忌口鸡蛋和牛奶。另外建议忌口鱼虾，牛羊肉，豆制品，坚果，热带水果及零食饮料等。 宝宝不建议继续吃普奶了，建议换成深度水解或者氨基酸配方奶。鉴于宝宝的过敏症状不严重，可以先从深度水解奶粉开始吃，比如不含乳糖的蔼儿舒 纽太特。 上述处理观察两到四周

张志华：[生活医嘱] 1完善过敏源，血常规，腹部立位片，来我院做肛门直肠测压，必要时灌肠造影 2.根据检查，考虑停乳果糖，换成聚乙二醇3350散(每次一包，每天一次)，加益生菌

张志华：[生活医嘱] 1.建议母亲忌口蛋奶等易致敏食物 2.建议口服西甲硅油缓解肠胀气，益生菌比如妈咪爱 米雅 常乐康等调节肠道菌群 3.建议暂停普奶，换成低乳糖深度水解奶粉比如蔼儿舒或者纽太特