张志华医生的问诊记录

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患

腹痛，便秘，饭量小复诊患儿半年前无明显诱因出现腹痛，脐周痛为主，阵发性，可自行缓解... 继续诊疗下，看看情况怎样，下一步治疗方案。

张志华：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
今天
患

粘液血便妈妈有荨麻疹、海鲜过敏史。宝宝出生后母乳跟普通奶粉混和喂养。... 再次发生粘液血便的原因，接下去如何治疗

张志华：葵花籽油有可能会过敏，先暂停所有药物，只吃纽康特，再观察几天大便情况

图文问诊总交流:32次医生回复:6次
今天
患

夜醒频繁，揉眼睛患儿近期老是感冒，夜里翻来覆去的，就哭，夜醒频繁需要

张志华：按说明书剂量服用，首选仙特明，每晚五滴。

追问包总交流:19次医生回复:6次
昨天
患

宝宝不长体重，身高现在宝宝现在1岁10个月了，比身边的小朋友都矮小，除了吃低敏的东... 如何追身高体重？

张志华：肽敏舒没有一岁以上的高卡配方，确定是太益加过敏出疹子吗？有没有其他的可疑致敏因素？如果确定是太益加的话，就不建议继续吃了。建议继续吃氨基酸，搭配聚乙二醇3350散软化大便，缓解便秘问题

追问包总交流:34次医生回复:9次
昨天
患

屁屁特别多，肚子胀气厉害， 2月1号，到七八号左右，爬身上哄睡觉，感觉她每次都在用力镇，... 能不能不泵奶，感觉泵奶对于她来说没有用，奶多了干，之前喝500奶量，还吃米饭都不便秘，现在怎么便秘了

张志华：大便还可以，前段稍干。可以吃两顿辅食和肉。但要搭配消化酶比如胰酶

追问包总交流:64次医生回复:9次
昨天
患

大便呈羊屎蛋样持续1年余家长诉患儿自1年来无明显诱因的情况下持续排羊屎蛋样大便，排便... 病因、治疗

张志华：对的

图文问诊总交流:41次医生回复:16次
4月21日
患

腹痛一周十天前打了狂犬疫苗，两天后饭后腹痛比较明显，上腹疼（阵痛）。... 想请问一下，是否需要做胃肠镜检查？并前往贵院做检查，最好是不是能住院。

张志华：球部有少许结节样改变，还是忌口八大类，配合赛庚啶维B看下

电话问诊总交流:6次医生回复:1次
4月17日
患

转奶，辅食深度喝了4个月22天，要不要转奶，最近奶量少转奶，辅食

张志华：查看详情

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
4月16日
患

腹痛1小时 1小时前出现腹痛，阵发性脐周疼痛，无发热，无呕吐腹泻，大便干... 看看有没有更好用的方法或药物可以改善

张志华：如果是慢性便秘，最好先来面诊，排查便秘原因

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
4月13日
患

排便周期长一个多月从满月后，一直隔好多天解一次大便，前两次大概一周内能自己解出... 这种情况需不需要停母乳换奶粉，因为吃喝睡都正常，小月龄宝宝红细胞数值低属于正常情况吗？需不需要药物辅...

张志华：是正细胞正色素贫血，不像小细胞低色素的缺铁性贫血，但是血色素太低，铁是造血原料之一，所以建议先吃。但是要到血液科专科查下贫血原因

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
4月8日

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张志华副主任医师

南京医科大学附属儿童医院消化科