沈雷医生的问诊记录

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患

产后甲减，需要吃药吗孕期甲功抗体正常，但是彩超弥漫性病变，我应该是有桥本，孕晚期... 是否需要吃药，多久复查一次

沈雷：[生活医嘱] 注意休息，改善生活方式，充足睡眠，足量维生素摄入。一到两个月后复查甲状腺功能。

图文问诊总交流:12次医生回复:9次
2024年9月14日
患

甲状腺甲状腺结节3月29日东方医院做了手术大夫您好，我是五月份又做过一次甲状腺的化验，想请您帮我看看报... 想请大夫帮我看看报告，之前五月份怀孕，然后小产了，抽血化验了甲状腺，一直忙没空去浦东找您看

沈雷：[医嘱] 优甲乐剂量微调，后续门诊复查验血。

图文问诊总交流:23次医生回复:12次
2024年9月8日
患

甲状腺结节大夫您好，两年前我在湖州市中心医院确诊一甲状腺囊性结节，后... 是否要紧，需要穿刺或手术吗

沈雷：超声检查甲状腺结节，观察随访。

图文问诊总交流:11次医生回复:7次
2024年4月5日
患

甲状腺功能问题最近做了甲状腺的检查，请您再看一下，是否要吃药，用量怎么样。... 是否可去门诊就诊，怎么用药

沈雷：【处方】左甲状腺素钠片（优甲乐） 50μg/片*100片数量：1盒药品用法用量请查看处方详情

图文问诊总交流:30次医生回复:16次
2024年3月2日
患

甲状腺结节右侧甲状腺结节4c，不排除异常淋手术

沈雷：抗炎治疗后择期手术切除活检。

极速问诊总交流:2次医生回复:2次
2023年8月21日
患

甲状腺结节已切除双侧甲状腺结节已服用优甲乐1.5片是否需要调整药量，这是什么原因影起TSH... 是否需要调整药量，还是需要治疗。

沈雷：调整优甲乐服用剂量。单号吃一粒，双号吃一粒半，两个月后复查甲状腺功能。注意饮食上蔬菜水果多吃。油脂高的食物少吃。多运动。门诊随访。

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
2023年8月21日
患

B超显示甲状腺弥漫性病变 2018年b超显示甲状腺弥漫性病变，今年复查甲状腺b超显示"甲状腺弥漫性病变"，同时显示"结节样改变"，是否表示有结节？甲功结果未出

沈雷：改善生活方式。不要熬夜，充足睡眠，合理运动，足量维生素摄入，乐观心态。明确甲状腺功能减退则口服优甲乐。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2021年9月13日
患

甲状腺肿瘤切除手术复查沈医生，您好，我是2018年4月份做希望给予用药和治疗建议

沈雷：维持原剂量口服优甲乐。定期复查。安心哺乳。

图文问诊总交流:11次医生回复:7次
2021年9月9日
患

乳腺结节一年前有一个结节，今天超声显示麻烦医生给予分类，囊肿？纤维瘤？还是什么？良性还是恶性。谢谢！

沈雷：一年复查一次乳腺超声。两年一次乳腺钼靶。观察随访。

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2021年8月1日
患

甲状腺沈大夫你好，我之前在东方医院做用药情况是否需要调整

沈雷：【其他建议】两粒优甲乐维持原剂量。半年后复查验血，一年一次颈部超声。

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
2021年7月4日

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沈雷主治医师讲师

上海市东方医院甲状腺病专科