马益民医生的问诊记录

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患

骶前表皮样囊肿

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今天
患

骶骨肿瘤

马益民：住院手术！

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昨天
患

骨科肿瘤

马益民：已将您加入住院排队登记表，确定住院时间后，将通过电话和短信通知您。

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昨天
患

右侧输尿管中段局部管壁增厚，肿块分界不清;病人因为腰痛、下肢肿胀在基层医院住院检检;CT 、磁共振报告：腰椎软组织转移瘤腰椎疼痛，夜间加剧，下肢肿胀，用药无缓解

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昨天
患

膝盖疼、髋关节疼痛、软骨瘤

医生暂未回复

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4月19日
患

肝癌骨转移，右侧髂骨 3月进行肝脏肿瘤常规复查，发现异常凝血指标升至7000多，后... 希望尽快在骨科进行收治住院治疗

马益民：[医嘱] 微波消融＋骨水泥成形术

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4月9日
患

腰椎不舒服，一走路左侧屁股疼一周前腰椎不舒服，一走路屁股疼，双小腿外侧，脚趾，时不时会麻... 请看下报告，疑似血管瘤什么意思，需要做增强吗？后面怎么治疗？

马益民：[医嘱] 椎体血管瘤为常见良性肿瘤，一般不需增强，除瘤体大于60％有骨折风险才需手术！通常不引起疼痛等症状，建议3～6个月后做MR或CT复查即可！

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
3月27日
患

软组织肿瘤服用福可维后做了肝功能和血常规服用福可维3盒后，感觉精神状态好了很多，不像去就诊时那样萎靡... 福可维要不要继续吃？

马益民：[医嘱] 可以服用安罗替尼，吃2周停一周！监测血压丶血常规丶肝肾功能！另外可加强营养！

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3月22日
患

发现体检指标异常半月余患者于半月余前就诊医院体检，化验提示血脂升高，运动平板试验阳... 是否是脊柱肿瘤引起的

马益民：[医嘱] 从影像资料上应与脊椎病变关系不大，可以做个肌电图排除！最好再做个CT

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3月21日
患

骨转移跌倒半月板损伤，膝盖水肿肺癌全身远端多发骨转移，肌肉转移，淋巴转移因服靶向药和手术冲突想寻求别的办法

马益民：[医嘱] 小杨，主要是看目前影响最大的是膝关节痛还是心肺功能差，若胸闷气短乏力为主！应使地舒单抗十靶向药治疗为主，下肢以支具固定！若全身情况尚耐受手术，膝关节功能影响大则可暂停靶药，先手术重建肢体稳定，预防病理性骨折！可以来门诊找我作全面评估！目前心率快找到没有？从影像资料看，目前主要右股骨远近段一和肱骨近段，可以来门诊找我看看评估一下能否先解决膝关节病变！

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3月4日

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马益民主任医师副教授

江苏省人民医院骨肿瘤科