袁敏医生的问诊记录
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患
慢性肾功能不全病史10年,加重1月。 患者糖尿病、高血压及冠心病病史多年,期间规律口服降糖、降压药... 停用厄贝沙坦噻榛,改为一天两次地平后,血压高,双下肢浮肿。吃什么药可以降压消肿。
袁敏:[医嘱] 可以换用络活喜或硝苯地平缓释片,如仍控制不佳,可加用阿尔马尔、可多华、可乐定等药。地平类药有下肢水肿的副作用,如不严重,可以继续服用
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
昨天
患
发现糖尿病、高血压20年。 20 多年糖尿病、高血压病史,2024 年 3 月第一次脑梗... 针对患者目前病情,尤其是肾病,结合患者其他疾病,应如何治疗
袁敏:[医嘱] 建议完善检查,包括风湿全套,免疫球蛋白,免疫固定电泳,B超检查,定期复查血肌酐,如果血肌酐有明显上升趋势,建议肾穿,如果没有明显上升,可以不做。可以服用百令或金水宝,多美乐,贝前列素等。
电话问诊
总交流:10次
医生回复:4次
4月2日
患
发现发现肾功能不全约5个月 发现肾功能不全5个月余,5个月前血肌酐144,近几个月糖化在... 是否需要调药
袁敏:[医嘱] 先维持目前治疗,一个月后复查随访
电话问诊
总交流:4次
医生回复:1次
2024年11月10日
患
卵巢肿瘤术后15个月,尿蛋白5个月 目前尿蛋白1300多,想问下用药是否需要改变 后续用药是否需要改变
袁敏:[医嘱] 建议来医院就诊,结合之前的检查,调整治疗方案
电话问诊
总交流:9次
医生回复:3次
2024年7月12日
患
外阴痒伴左肾区疼痛10天 患者近1年每个月都会有尿路感染,十分头疼。20年12月到21... 1.7.1尿常规出现结晶40,7.3结晶166,有问题没有? 2.反复尿路感染是不是复发性尿路感染?...
袁敏:[医嘱] 建议有症状时及时查尿检和中段尿细菌培养,明确有无尿感,平时注意多饮水,不要憋尿,多休息提高抵抗力
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
2024年7月5日
患
糖尿病20年,高血压18年。 患者20年前确诊糖尿病,18年前确诊高血压病,24-2月穿刺... 上述病情,需要来上海住院系统检查和用药吗?我们这里的医生很担心,一直建议我们来上海治疗,他们力不从心...
袁敏:[医嘱] 加用非奈利酮和酮酸片,适当补充白蛋白,密切随访尿蛋白和肝肾功能血钾,及时调整治疗方案
图文问诊
总交流:41次
医生回复:17次
2024年4月5日
患
肝肾体检指标不好 医生您好,前几天找医院查了一下肾功能和尿蛋白,这个需要进一步... 治疗建议
袁敏:[医嘱] 建议健康生活,优质低蛋白低盐饮食,禁用肾毒性药物,定期复查肾功能,必要时完善检查明确血肌酐升高的原因,可以适当服用金水宝或百令胶囊
图文问诊
总交流:9次
医生回复:7次
2024年1月22日
患
肝肾体检指标不好 肝肾没有不舒服,只是体检指标不好。 一个月了。 去年喝酒次数... 确认肝肾需要如何进一步检查
袁敏:[医嘱] 先复查一下肾功能,如果仍旧异常,建议去医院就诊完善各项检查以明确肾功能异常原因
图文问诊
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医生回复:10次
2023年12月19日
患
发现尿检异常1年,血尿2周 患者于1年前发现尿检异常,2周前发现血尿,前往医院就诊检查后... 希望医生给个建议怎么治疗
袁敏:[医嘱] 建议肾穿,如有顾虑,可以先降压,保肾治疗2一3个月观察尿检和肾功能
电话问诊
总交流:5次
医生回复:2次
2023年12月16日
患
体检解读 两年前肾小球滤过率只有82,这次体检没有肾小球滤过率,请核算... 肾功能是否正常?是否需要用药?
袁敏:[医嘱] 先服用肾炎康复片或金水宝,然后复查,平时注意健康饮食
图文问诊
总交流:16次
医生回复:9次
2023年12月19日
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袁敏
副主任医师
上海中山医院 肾内科