袁敏医生的问诊记录

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患

蛋白尿

医生暂未回复

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今天
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反复发烧11天。患者多囊肝肾病史，上周三发烧，至今每天都去医生吊水，有换过药... 长海医院的医生还有开血培养和尿培养的检查，结果要到29号才能出来，但一直发烧不退，如果一直烧到29号...

袁敏：多囊肾容易引起尿路感染，但目前的发热是不是尿路感染引起还不一定

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昨天
患

无力，气喘，感觉气喘上不来气呼吸无力，感觉有些疲惫，有些气喘，不知道什么原因肌酐高怎么办

袁敏：[医嘱] 建议完善检查，明确气喘无力的原因，包括心肺，甲状腺功能，电解质等检查，同时还要针对血肌酐升高的原因作检查，包括尿检，风湿全套，ANCA，抗GBM，免疫固定电泳，双肾B超等检查，明确病因后再制定治疗方案。

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4月21日
患

尿毒症引发心衰+肺气肿，肺呼吸困难尿毒症，引起，肺气肿，心衰，轻微冠心病，提供建议

袁敏：[医嘱] 建议完善检查包括BNP，心超，肺部CT，血白蛋白，D-二聚体，血常规等检查，建议控制饮水量

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4月19日
患

慢性肾功能不全病史10年，加重1月。患者糖尿病、高血压及冠心病病史多年，期间规律口服降糖、降压药... 停用厄贝沙坦噻榛，改为一天两次地平后，血压高，双下肢浮肿。吃什么药可以降压消肿。

袁敏：[医嘱] 可以换用络活喜或硝苯地平缓释片，如仍控制不佳，可加用阿尔马尔、可多华、可乐定等药。地平类药有下肢水肿的副作用，如不严重，可以继续服用

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4月16日
患

呕吐1天后来有发热，吃了一粒布洛芬患者1天前开始出现反复恶心呕吐，无腹痛腹泻，无发热，无咽痛，... 想了解一下尿常规异常情况

袁敏：没有问题

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4月16日
患

夜尿频多半年患者近半年发现夜尿增多（4-5次/晚），尿中泡沫明显，2月2... 两个方面：一是主要针对夜尿频多、尿蛋白指标升高的问题。肾功能检查是较好的，需请医生判断是否为糖尿病...

袁敏：我周一周二周四上午，周三周五下午普通专家门诊，周六上午特需专家门诊(300元)

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4月9日
患

肾病综合征袁敏医生，尿蛋白阴性，尿微量白蛋白55。检查报告4月5日袁敏医生，尿蛋白阴性，药厄贝沙坦片，奥美拉唑在吃

袁敏：厄贝沙坦可以继续吃

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4月7日
患

发现糖尿病、高血压20年。 20 多年糖尿病、高血压病史，2024 年 3 月第一次脑梗... 针对患者目前病情，尤其是肾病，结合患者其他疾病，应如何治疗

袁敏：[医嘱] 建议完善检查，包括风湿全套，免疫球蛋白，免疫固定电泳，B超检查，定期复查血肌酐，如果血肌酐有明显上升趋势，建议肾穿，如果没有明显上升，可以不做。可以服用百令或金水宝，多美乐，贝前列素等。

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4月2日
患

血压高、肾功能异常、心律失常偶尔恶心、食欲不佳、腰酸 2024年9月27日体检发现血压高压246，低压174，血肌... 了解是否需要做24小时尿蛋白定量，肌酐150这个影响大么，后续是否有透析或是尿毒症的风险

袁敏：继发因素包括血管炎，风湿全套，免疫固定电泳等检查，一般肾内科医生都知道，积极点的话还可以肾穿明确

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3月31日

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袁敏副主任医师

上海中山医院肾内科